据统计，约 21～78% 的糖尿病患者都会患上非酒精性脂肪性肝病。它和饮酒、乙肝、服药等无关，而跟肥胖、糖尿病、高血脂、胰岛素抵抗等有明显关系。发现脂肪肝后，糖友们应该怎么办？以下是几点建议。

01做几个检查确诊

抽血检查各种肝炎病毒、自身免疫性抗体等，一些人还要做肝脏 CT 或磁共振、肝穿刺活组织检查等。

02停用伤肝的药物

慎用经肝脏代谢的降糖药物：如磺脲类、ɑ糖苷酶*制剂抑**等药物，因为有可能会加重肝脏损伤。如果这类糖友恰好在使用这些药物，医生会建议换药。

如果没有禁忌症，可选择二甲双胍降血糖，因为它可以改善胰岛素抵抗，减少脂肪在肝脏的累积。

03降血脂

如果血脂高，在肝功能允许的情况下需要使用降血脂的药物。

04使用护肝药物

根据病情使用降酶护肝的药物。

05病情严重要住院

如果病情严重，例如已经出现了肝硬化或肝癌，需要住院系统治疗。

糖友们该如何预防脂肪肝？

坚持服药、定期复查，努力把血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、体重都控制达标。

尽量少喝酒。

做饭用植物油代替动物油，少放盐，少吃油炸、油煎的食物，牛奶可选用脱脂牛奶。

坚持运动，每周进行 150 分钟中等强度运动（不要集中在一天内完成，每周至少运动 3 天），以有氧运动为主，如做操、骑自行车、慢跑、快走、广场舞等。

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