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小知识
1、猫癣是猫最常见的皮肤病,幼猫、免疫抑制的猫、品种猫多发,且容易呈现全身性感染。
2、猫癣会相互传染,也会传染给人。
3、多猫饲养,所有猫都得检查和治疗。
4、有些猫(尤其是长毛猫)可能携带猫癣但不表现出临床症状。
一、猫癣的三个层次
(一)病症
猫癣感染部位有烟灰样鳞屑脱毛区,大多不瘙痒,少数轻度瘙痒,也可表现为粟粒状皮炎。
(二)病变
皮肤发炎:短毛家猫一般呈局部感染,品种猫往往呈全身性感染。
(三)病根
真菌:犬小孢子菌(占98%)、石膏样小孢子菌、须毛癣菌。
二、猫癣的三层式诊断
(一)病症:肉眼观察
(二)病变:肉眼观察
(三)病根:
1、一般情况下:拔毛镜检
2、最佳确诊手段:真菌培养
采病灶边缘的毛发和皮屑→沙氏培养基+DTM培养基
三、猫癣的三层式治疗
(一)对症治疗:无
(二)支持疗法:主要是保证皮肤的营养
1、鱼油:一天一次口服
2、神经酰胺:一周一支外用
(三)对根治疗(口服抗真菌药才是王道)
1、伊曲康唑:效果最好且副作用小的治疗猫癣的口服药
(1)用法用量:随食物服用药物吸收较好,建议与营养膏混合服用;5-10mg/kg po sid 先连续口服4周,然后给药一周停药一周
(2)注意事项:有极少数病例会出现ALT升高甚至黄疸,其中大多数发生于波斯猫、喜马拉雅猫、短毛波斯猫、加菲猫,所以这些品种得1-2周测一次生化的ALT、TBIL,如造成厌食则停药,待食欲恢复后降低剂量给药或者口服特比萘芬(效果较差),30-40 mg/kg po sid 先连续服用4周,然后给药一周停药一周。
2、药浴(可做可不做): Malaseb(麻辣洗,含2-4%洗必泰、2%酮康唑、2%咪康唑)一周1-2次。
3、环境消毒:由于毛发上的真菌孢子可以在环境中存活18个月,因此,需要每天用吸尘器把毛发清理干净,地毯、毛巾、沙发等每周消毒2次(0.5%次氯酸钠或杜邦卫可浸泡消毒),即使猫癣已经治愈,仍需继续消毒2周,以免反复感染。
5、怀孕时:局部用药(涂特比萘芬),产前两周可以口服特比萘芬。
4、停药标准:待猫咪临床症状消失,就可以开始两周做一次真菌培养,连续2-3次阴性,即可停药,一般8周治愈。
6、小猫:局部用药(涂特比萘芬)至6周,6周后开始全身用药,口服低剂量的特比萘芬20mg/kg或伊曲康唑5mg/kg。
四、猫癣的预后
1、治疗8周,大多数预后良好。
2、含有波斯猫血统的猫(扁脸长毛猫)得了猫癣,可能会很顽固,难以治愈甚至得终生治疗,这时需采用周末疗法(只在周六、周日吃药)。
