闺女把老张送到我们科的时候，一度认为老张得了脑梗，因为从昨天开始老张就双腿无力走不了路，家人还以为他是感冒了，可吃了感冒药休息了一晚之后老张不但没有好转，反而精神越来越差，家人赶紧把人送来了急诊。

经过简单的查体之后，我发现老张并不像脑梗，脑梗引起的神经损伤往往是单侧肢体，而老张却是双下肢力量减弱，且完全对称，而且老张虽然精神较差无精打采，但是意识完全清醒，既没有言语不清也没有呛咳等症状，所以不考虑脑梗。

排除了脑血管病以后，老张的症状最先应该考虑的就是电解质异常了，通常低钾、低钠、低氯等就容易出现老张现在的症状。

于是我给老张开了化验单，让护士去给他抽了血。

过了一会化验单从电脑上传了回来，果不其然，老张的血钾、血钠都明显降低了不少，看来老张的症状就是电解质紊乱造成的。

但是问题来了，通过询问家属，老张最近并没有呕吐、腹泻或者大量出汗，吃饭也挺正常，是什么原因突然引起了电解质紊乱呢？

百思不得其解之下，我又详细的追问了老张本人，老张想了半天告诉我“这两天都挺正常的，就是血压比平时高了不少，我把降压药多吃了几回。”

“什么降压药？”问我老张。

“吲达帕胺”老张回答。

“怎么吃的？”

老张想了想说“以前就是每天早上吃一片，血压挺好的，这几天不知道为啥血压突然高了，我就早上吃两片，晚上再吃一片……”

原来如此！怪不得老张突然电解质会低，这样看来都是吲达帕胺引起的，这个药属于利尿降压药，大量使用时最常见的不良反应就是引起电解质丢失、紊乱。

既然找到了原因，我给老张开了液补了钾和钠，我告诉老张一家人，以后这个药千万不能再这样吃了，如果血压高可以加别的降压药，但是不能盲目的通过加量再增加效果。

老张一家人纷纷表示这回肯定记住了，经过治疗之后老张的症状也很快得到了缓解……

高血压患者服用吲达帕胺需要注意什么？

吲达帕胺是目前几类常用的降压药当中使用比较多的药物，这个药主要通过利尿、减少血容量从而达到降压效果，但是需要注意的是，如果长期或者大量使用就会导致患者尿量明显增加，从而引起血钾等电解质丢失过多。

电解质丢失带着的影响很大，轻者可以引起疲乏无力、精神差等表现，严重者甚至会引发心律失常，造成严重后果。

因此老年人、进食减少的患者、有呕吐、腹泻或者出汗较多的患者在使用吲达帕胺时要及时调整减量，更要避免短期内大剂量使用，密切观察有无乏力、没精神、不思饮食、心慌胸闷等表现，如果有要及时到医院检查电解质。

对于需要服用吲达帕胺来控制血压的高血压患者而言，如果必须要使用这个药，建议大家使用小剂量吲达帕胺再配合其它如地平、普利或者沙坦类降压药物一起联用，这样在保证降压效果的同时，也可以最大程度的降低不良反应。