急性肾炎的三大并发症不可忽视
一、急性肾功能衰竭
重者每日血尿素氮上升10mg/dl，每日血肌酐增加0.5mg/dl，血肌酐可大于3.5mg/dl，出现急性肾功能衰竭。
二、心力衰竭
心力衰竭是因为肾小球滤过率降低，水、钠排出减少，但是肾小管再吸收并未相应地减少，再吸收仍相对增加，导致水、钠滞留于体内，加上肾缺血肾素分泌可能增加，产生继发性醛固酮增多，加重了钠的滞留，因而血浆容量扩大。有作者用放射性铬标记的红细胞测定了10例典型急性肾小球肾炎病例的血容量平均为79ml/kg，血浆容量为51ml/kg，到恢复期分别回到63m1/kg及37ml/kg。高血压也为一个促进因素，会因左心排出阻力加大，而使心脏负担加重。
三、高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧增高时出现的以神经系统症状，比如：头痛、抽搐、呕吐以及昏迷为主要表现的综合征。发病机制，一般认为在全身性高血压基础上，脑内阻力小血管自身调节紊乱，导致发生缺氧及程度不等的脑水肿所致。多与严重高血压有关，有时血压可突然升高而发病，不一定与水肿严重程度相平行。在临床上，于发病前后脑血管造影检查有显著的动脉痉挛现象，发作时眼底检查有显著的动脉痉挛。临床高血压的程度与脑症状的有无或轻重并不完全平行，可以认为全身性高血压在本症发作中虽起重要作用，但不是唯一的因素。脑水肿是一种继发的改变而不是基本原因。脑水肿一旦形成后，则脑缺氧加重，可形成恶性循环，加之急性肾小球肾炎时本已有水、钠滞留，脑水肿更易形成。
西医如何治疗急性肾炎?
肾炎的治疗目的在于减轻症状,预防严重并发症，促进肾脏修复。
(1)一般治疗
急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退.血压恢复正常后方可是步增加活动量。急性期进低盐饮食（氯化钠的摄入量每天<3克，肾功能正常者不需限制蛋白质摄入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者应限制液体及钾的摄入量。
(2)感染灶治疗
一般每天用青霉素400万-800万单位，分2次静脉滴注,治疗1周左右，对于反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后(尿蛋白少于十，尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)应考虑行扁桃体摘除术,术前及术后两周须注射青霉素。
(3)对症治疗
①利尿。经控制水、盐摄入量后,水肿仍明显者应加用利尿药。常用药有呋塞米(速尿)、氢氯噻嗪(双氢克尿塞),这两种药在肾小球滤过功能严重受损、肌酐清除率小于10毫升/分钟的情况下,仍有利尿作用。此外，还可应用各种解除血管痉挛的药物如多巴胺等,以达到利尿目的。
②降血压。积极而稳步地控制血压以增加肾脏血流量,改善肾脏功能，预防心、脑合并症。常用噻嗪类利尿药,通过利尿可达到控制血压的目的。必要时可用硝苯地平(心痛定)、肼屈嗪(肼苯哒嗪)及哌唑嗪以增强扩张血管效果，血管紧张素转换酶*制剂抑**一般不需要用。对于严重的高血压,以往常用肌肉注射硫酸镁降压,但在肾脏功能不良条件下易发生高镁血症,并引起呼吸抑制,需要注意。
③治疗高钾血症。注意限制饮食中钾的摄入量，应用排钾性利尿剂，均可防止高钾血症的发展。如尿量极少导致严重高钾血症时，可用离子交换树脂胰岛素及碳酸氢钠静脉滴注。但是，以上措施均加重水钠潴留，扩张血容量，故应慎用。必要时可用腹膜透析或血液透析治疗。
④控制心力衰竭。主要措施为利尿、降血压，必要时可应用酚妥拉明或硝普钠静脉滴注，以减轻心脏前后负荷。如限制钠盐摄入与利尿仍不能控制心衰时，可用血液滤过脱水治疗。洋地黄对急性肾炎合并心衰效果不肯定。
(4)透析治疗
适用于少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征者。