糖尿病对人体主要损害之一就是神经系统，表现为脑组织的淀粉样改变，被认为是老年痴呆的病理基础之一；再者就是周围神经损伤。
甲钴胺是一种内生性脂溶性维生素B12，也就是说不能在食物中获得；甲钴胺易于进入神经细胞，参与脑细胞和脊髓神经细胞的核酸和蛋白质合成，促进轴突运输功能和轴突再生，抑制中枢神经细胞和外周神经的退变。
糖尿病本身会引起维生素B12缺乏，甲钴胺对于高血糖引起的神经系统损害有明确的治疗意义。那么，在什么情况下需要使用甲钴胺，以及使用方法，这里给出五点建议，供参考。
甲钴胺用法为每日三次，一次一片（0.5 mg）
第一，糖尿病周围神经炎
诊断糖尿病超过五年以上，或血糖指标控制不理想，出现身体不同部位非外伤性烧灼样疼痛，感觉敏感、麻木，可咨询专科医生后，口服甲钴胺每日三次，每次一片，一般服药时间需2－3个月，症状消失后逐渐停药。
第二，糖尿病周围神经损伤
糖尿病患者出现手足麻木，典型的症状是袜套样感觉异常，具体表现就像穿短袜一样感觉异常，伴有双足发凉、或针刺感。可常规服甲钴胺三个月，如症状逐渐缓解，继续用药；如无明显疗效，三个月后停药就医，选择其他综合治疗方案。
第三，糖尿病脑病
老年糖尿病患者出现头晕、失眠、情绪低落、记忆力减退，咨询医生后常规口服甲钴胺3－5个月为一个疗程，疗程结束，经专科医生评估是否需要继续用药。
第四，甲钴胺在由病毒感染引起的带状疱疹的治疗中具有重要地位，可以帮助修复损伤的肋间神经，减轻炎症反应，配合抗病毒、镇痛治疗，疗程不少于三个月。
第五，H型高血压患者，伴有同型半胱氨酸升高，是脑梗的危险因素；常规口服甲钴胺和叶酸片，将同型半胱氨酸水平降到10umol/L以下，逐渐停药。
甲钴胺的副作用主要是胃肠道反应，恶心呕吐，发生过敏性皮疹的不足1％。孕妇慎用，从事与汞密切接触的行业工作人员禁用。
上述内容对甲钴胺的用途、用法做一个介绍，仅供参考，具体用药以线下专科医生意见为准。
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