说起癌症治疗，我们总会想到手术、放疗和化疗，随着医学的发展及对肿瘤的进一步认识，出现了靶向治疗，但大部分肿瘤仍会继续发展。许多癌症患者及家属，常常在经历几个疗程化疗之后被告知没有特别有效的治疗方案，面对这样复发的或转移的恶性肿瘤，我们是否还有其他治疗方法？

随着肿瘤学、免疫学、细胞生物学、分子生物学等相关学科的迅速崛起，肿瘤免疫治疗在多种肿瘤治疗领域取得了重大突破，其在肿瘤治疗中的价值和地位日益凸显，目前可主要作为晚期肿瘤的二线治疗。

1. 什么是肿瘤免疫治疗？

说起这个问题，就不得不说说肿瘤与免疫之间的关系。罹患癌症，免不了要满足两个条件：1.肿瘤细胞的基因突变；2.肿瘤细胞成功逃脱人体免疫系统的监管。

正常情况下，人体免疫系统就像是我们的健康卫士，不仅能够识别体内的癌细胞，还能够帮助清除掉肿瘤微环境中的癌细胞，但癌细胞也非等闲之辈，它的反侦察能力很强，为了生存和生长，它通常能够采用不同策略，使人体的免疫系统受到抑制，也就是让我们的健康卫士每天不上班，不巡逻，不能正常*伤杀**癌细胞，而使得自身能够躲避各个阶段的侦查，在抗肿瘤免疫应答的各阶段得以幸存。在医学上，我们称肿瘤细胞的这种特征被称为“免疫逃逸”。为了进一步认识肿瘤与免疫之间的关系，医学领域专家进行了虔心研究。

20世纪90年代，研究发现肿瘤相关免疫反应是由T细胞介导的细胞免疫反应，抗原递呈、抗原识别、免疫激活等具体机制逐渐被阐明，T细胞被激活并增殖分化可发挥针对肿瘤的免疫反应。对这一过程的研究，为肿瘤免疫治疗的繁荣发展奠定了理论基础。

2.肿瘤免疫治疗方法有哪些？

主要包括：

（1）非特异性免疫调节剂治疗

（2）肿瘤疫苗相关免疫治疗

（3）过继免疫治疗

（4）免疫检查点*制剂抑**相关免疫治疗

3.肿瘤免疫治疗的应用及现状如何？

随着肿瘤免疫学的迅速发展，以及肿瘤免疫治疗的相关深入研究，其为晚期癌症患者提供了新的治疗机会。

（1）在晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌中的应用

目前肿瘤临床治疗的研究热点是以PD-1、CTLA-4为代表的免疫检查点*制剂抑**：

如A 纳武单克隆抗体为PD-1*制剂抑**，被批准用于治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌等

B 帕母单克隆抗体为PD-1*制剂抑**，被批准用于非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤等

C 阿特朱单克隆抗体为PD-L1*制剂抑**，被批准用于治疗尿路上皮癌和非小细胞肺癌。

其实祖国中医药也有对抗肿瘤的免疫疗法。自然界植物中含有的多糖类物质对癌细胞有很强的抑制作用，具有抗肿瘤的活性，目前研究认为植物活性多糖主要通过调节增强机体的免疫功能来达到*伤杀**肿瘤细胞的目的，即抗癌作用是经过宿主的免疫作用，使用免疫调节物质增强机体的非特异性和特异性免疫来对抗肿瘤细胞而起到抗肿瘤的作用。

总之，虽然肿瘤免疫治疗目前已取得了突破性进展，对于一线治疗失败后的恶性肿瘤治疗患者带来了新的治疗机会，但肿瘤的免疫疗法仍需不断探索，目前康奇（天津）生物技术股份有限公司与天津肿瘤医院、天津中医药大学合作开展“甘草多糖免疫治疗非小细胞肺癌的药学，药效学研究”已经开始。相信随着新型免疫调节剂甘草多糖的深入研究，甘草多糖未来会成为更有效的肿瘤免疫治疗方法，给更多癌症患者带来希望。

（摘编自《协和医学杂志》）