大便很软很稀不成型，但是吃参苓白术散没用？因为不一定是脾虚啊！要分清楚情况，不然没效果，还变严重。
因为大便的状态跟不仅仅反映了脾胃的状态，跟其他脏腑的情况也有关系。
比如 肾 ；中医说“肾主二便”，大小便的状态跟肾的关系也很密切。还有 肝胆 ，它们负责疏泄，如果肝胆疏泄异常、气机不畅，也会影响大便的状态，要对症下药才行。
首先是脾胃虚寒导致的大便不成型。
脾胃虚弱或者受寒，吃进去的 食物就不能被充分的腐熟消化 ；比如说，吃点玉米豆子之类的硬质食物，会完完整整的排出来。中医管这个叫“完谷不化、下利清谷”。
这种人通常就是容易腹胀、不想吃饭，稍微吃一点就觉得撑。 舌头会偏白偏胖，或者舌中有裂纹。 这种人 通过补脾健脾、益气开胃可以改善 。人参健脾丸、香砂枳术丸等。
然后是肾阳虚导致的大便不成型。
这种人 容易大早上起来就拉肚子 ，中医管这个叫“ 五更泄泻 ”。而且因为阳气不足，还很容易怕冷、手脚凉，小腹凉、腰酸等。尿频也比较厉害，容易起夜。
女性容易宫寒痛经，男性容易阴囊湿冷。这种人的 舌根会有比较白厚的舌苔 。适合 通过温肾散寒来涩肠止泻 ，比如这个四神丸、固本益肠片等。
还有肝胆湿热、疏泄异常导致的大便不成型。
这种人，很 典型的一个特征就是大便很臭很难闻 ， 上厕所前还肚子痛 的厉害。排完便感觉擦半天擦不干净；大便黏马桶，冲半天冲不干净。
这种人通常消化也不好，容易烧心胃疼，口臭也比较明显， 舌苔容易发黄发腻 。这种人 需要清热燥湿、疏肝利胆 才行。可以选择葛根芩连丸、茵栀黄颗粒等。
总之大便不成型、腹泻拉稀的话，别只知道补脾胃，肾脏和肝胆也是关键。