病例:
患者,女,50岁,来自西安。2017年3月16日初诊。3年前患泌尿系感染遍服医药抗感染无明显疗效。
诊断:慢性肾盂肾炎合并右侧肾盂积水,肾功能轻度受损。

症见:低热,腰痛,右下腹时觉刺痛,尿频而短色黄,月经量少色黑夹块,少腹疼痛拒按,经期前后则寐中谵语,舌质偏黯,若薄黄欠润,脉弦细。
尿常规报告单:尿蛋白2+、白细胞3+、红细胞2+、白细胞管型2+
辨证:瘀热互结,损伤肾络。宜活血化瘀,佐以清热解毒。

治疗:中西医结合辩证治疗。治疗后:病情渐减,诸症消退。
经化验室及肾图、肾盂造影等检查证实,尿液各项转阴,肾盂积水消失,肾功恢复正常。后嘱巩固服药3个月,随访2年未发。

特别提醒:如果内容涉及到中药以及处方,请勿自行滥用方剂,因每个患者的病情和体质不同,具体需要在专业医师面诊辩证后,进行专人专方治疗,以免加重病情或对身体造成更严重的伤害。
点评:
从本例看也是这样,患者每次发作均以抗生素补肾之类取快一时,起初有效,到后期就无效了,令患者医师懊恼。

此时我们需要考虑,如此简单的一病例,反复治疗长达3年余,也算是久病入肾。起先之时湿邪久羁不去,耗损肾精,屡用大剂苦寒,败胃伤脾,致脾肾俱损。所以治疗需要考虑补脾调胃,益肾以固本,兼顾清热利湿以除邪,正气来复邪热自去。

但是顽症宿疾,当虑血瘀湿热之邪蕴结下焦,损伤血络,血热相搏,瘀结于内,单清其热或独补其虚,皆难奏效。施以活血化瘀法,治疗较顽固的慢性肾盂肾炎,常收事半功倍之效。