乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。
乳腺癌的分子分型对治疗方案的制定及临床预后的预测均有重要指导作用。肿瘤的基因表型影响其对化疗及内分泌治疗的敏感性，基于分子分型的类别来讲，乳腺癌分为4中分子类型：LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型和基底样型/三阴性乳腺癌（TNBC）。本期我们就探讨一下乳腺癌的LuminalA型的型别特征和治疗方法。
Luminal A型，即术后免疫组化中雌激素受体（ER）/孕激素受体（PR）阳性，KI67阳性率<14%，人类表皮生长因子受体2（HER2）/Cerbb2阴性或弱阳性。Luminal A型是乳腺癌最常见的分子压型，该亚型通常为早期乳腺癌，复发风险较低，且对内分泌治疗敏感，但对化疗不敏感，预后效果好。
LuminalA 型乳腺癌对内分泌治疗较为敏感，主要从内分泌治疗中获益。内分泌治疗通过某些药物竞争性抑制或阻断雌、孕激素与其受体结合，或是通过切断或减少雌激素的来源，从而改变激素依赖型乳腺癌生长所需的内分泌环境，促进或抑制某些肿瘤细胞凋亡及分裂增殖。根据不同的功能类型，患者可以使用相关的内分泌治疗药物。例如卵巢功能抑制相关药物见下表所示：
近些年在《乳腺癌NCCN指南》中，越来越强调分子靶向药物的应用。对于有家族遗传倾向的乳腺/卵巢癌高风险人群，也推荐用高通量测序进行多基因检测，筛查遗传易感基因，从而预防或指导治疗。 与化疗相比，靶向治疗和有更好的疗效和更少的毒副反应，这充分显示基于基因检测的个体化治疗及预防是乳腺癌的新方向。
诺禾致源：
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