上篇文章,我们已经了解了水肿的临床表现、分度及病因。那么在到医院咨询确诊后,除了遵医嘱对因对症治疗,我们还可以做些什么呢?下面我们将就这一问题给出一些建议。

1. 起居有常,劳逸适度,环境适宜
休息:运动可以增加心脏、肾脏负担,加重水钠潴留,从而加重水肿。因此轻度水肿者须限制活动,以不感到疲劳为度。严重水肿者以及心、肝、肾功能不全伴水肿者宜卧床休息,适当床上活动,防止肢体静脉血栓形成。水肿者日常生活要有规律,不可因注意休息而打乱原来的正常生活规律,严重水肿者卧床休息时也应避免昼夜颠倒。
体位:眼睑、面部水肿患者适当垫高枕头,双下肢水肿者避免久坐久立,抬高下肢,有利于促进血液循环,减轻浮肿。胸水、腹水者取坐位或半坐位,以改善肺扩张受限及横膈抬高所致的呼吸困难。阴囊水肿者用阴囊拖带托起阴囊以利水肿消退。
环境:居室要保持清洁干燥,勤通风使空气新鲜,适当使用调节温度的电器,保持温度适宜。感染是使原有心、肾疾病加重的原因之一,因此要注意保暖,减少去公共场所,防止外邪侵袭。

2. 食饮有节,少量多次,审因定忌
水肿者一般应限水限盐,但病因不同要求也不一样。心源性水肿者,限水每日1500ml左右、限制含钠髙的食品,多食水果、蔬菜,保持大便通畅。肝源性水肿者应进高热量、高蛋白(血氨升高除外)、高维生素、低脂、少渣、易消化饮食;有腹水时限制钠每日500~800mg、水每日1000ml左右。肾源性水肿者应进高热量、高维生素易消化饮食,一般每日总入量等于前一日总出量加500ml为宜,若有高热、呕吐、泄泻者则适当增加入量。总入量包括饮水量加摄入食物中的隐形含水量。如二两米饭大约含有水60~70ml,而新鲜蔬菜的含水量则达到了65%~90%。遵医嘱予低盐(2~3g/d,包括含钠的食物及饮料)/无盐优质低蛋白饮食。营养不良性水肿病人一般给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食,宜少量多餐循序渐进。

3. 遵嘱服药,细致观察,及时复诊
严格遵医嘱用药,坚持长期服药,症状变化时及时就医调整用药,不可擅自增减药量或停药。每日记录尿量、血压、体重。定期复查,如出现新发不适或严重全身性水肿、体重增加过快过多或在夜间及劳累后出现呼吸困难加重等表现可能是病情发生变化应及时就医。

4. 衣着舒适,乐观积极
衣着柔软、宽松,避免水肿部位皮肤受摩擦和破损。避免冒雨涉水或久穿湿衣不脱。保持皮肤清洁,防止疖肿、疮痍。每天用温水清洗皮肤,水温在50℃以下,防烫伤。应调畅情志,树立战胜疾病的信心。
参考文献
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