(记者徐睿捷,通讯员周珊)


看着显微镜下似手链一般的真菌丝,66岁的陈婆婆这才恍然大悟,原来苦恼她三年之久的“湿疹”其实源自自己多年的脚气真菌。
陈婆婆自述,三年前,右手手腕莫名出现了一小块红斑,感觉轻微瘙痒,后来左手手腕也被传染,想着可能得了湿疹,刚开始擦点儿皮炎平能缓解,随着涂抹剂量加大,甚至更换了近十种膏药叠加使用也不见效了,红斑面积反而越来越大,皮肤变厚并掉白色皮屑。为了遮丑,陈婆婆只好四季穿长袖遮体,夜间痒得钻心时,甚至拿开水烫、胶带勒来换取片刻安宁。直到半月前陪家人来到长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科看病,真相才得以大白。
“都说湿疹治不断根,这几年求医问药无数也不见效,看着老伴儿腿上的湿疹就这样消失不见了,才抱着最后一丝希望来试试!”就诊当日,皮肤科湛世萍医师细致查看了陈婆婆双手腕的皮损处,发现两处红斑呈对称性、皮肤增厚、脱屑明显,结合患病经过和病史,得知老人患脚气、灰指甲十余年,一直没有正规治疗,当时,湛世萍便怀疑,陈婆婆的双腕可能染上了脚气真菌,并非慢性湿疹。在脚部真菌长期活跃的情况下,可能通过剪脚趾甲、衣服袜子混洗、用手抠脚、擦药等途径,使真菌从脚传染到双腕,加之长期*力暴**抓抠、不当处置破坏了手腕皮肤屏障,这才诱发并加重了手腕处的体癣。在随后的显微镜真菌检查下,湛世萍的诊断得以证实。
她叮嘱陈婆婆立即停用激素药膏,并开始对症抗真菌治疗,同时建议规范治疗脚气和灰指甲。目前,经对症治疗两周,老人手腕处的红斑明显消退,鳞屑消失,瘙痒不再。
真菌遍布人们生活空间的各个角落,可通过呼吸道、皮肤破损处等途径感染人体,浅部真菌感染皮肤后,可能会出现瘙痒、红斑、水疱、鳞屑、角化增厚等表征。湛世萍提醒,预防真菌感染首先要注意个人卫生,尤其对于孕妇、糖尿病患者、正在使用免疫*制剂抑**和激素治疗的免疫力低下的人群,更应该积极防控。其次,要注意保护皮肤屏障,避免过多接触肥皂、洗衣粉等碱性清洁剂,杜绝滥用激素类膏药、长期*力暴**刺激等。她强调,真菌感染具有传染性,因此日常应避免共用拖鞋或其他密切接触物品,一旦家庭成员中有人确诊脚气等真菌感染,为了自身和家人的健康考虑一定要尽早前往正规医院皮肤专科遵医嘱规范诊治。