时常有人说医生的工作是“有时治愈，常常帮助，总是安慰”，因为并不是所有的疾病都是可以被治愈的。确实是这样，在五官科就有这样一种疾病，医生能给予帮助的更多的是心理疏导和言语安慰。
这个疾病就是——神经性耳鸣。
难道说耳鸣没有什么药物治疗的方法吗？这倒也不是。一般来说，耳鸣的治疗要趁早。
这种情况和突发性耳聋类似，一般耳鸣刚刚发生的时候来看医生。我们会通过检查确定患者耳鸣的性质、类型以及病因，如果是神经性耳鸣的话，早期通过一些药物治疗，同时经过一定的休息放松，大多数耳鸣都会有所缓解的。但往往许多来看耳鸣的患者，都是耳鸣了几个月，甚至几年了，这种情况下，即便用再好的药，多半也无济于事。
为什么会出现这种情况呢？这要从神经性耳鸣的病因说起。
在美国明尼苏达州有一个奥菲尔德的实验室，这里有一个隔音实验室号称全世界最安静的房间。研究人员通过安装吸音材料，可以做到百分百安静，在这样的房间，没有人能待上一个小时。即便是听力正常、没有耳鸣的人，当我们身处完全安静的环境时，不一会脑子里就出出现惊人的耳鸣声。所以说安静到极致，也会出现耳鸣，让人烦躁。
我们的耳朵和大脑有种神奇的联系，科学家发现当耳蜗神经细胞发生病变后，中枢皮层的抑制功能会下降，引起中枢初级听觉皮层过度兴奋及神经同步化，这就是中枢听觉重塑的过程。简单地理解，就是当我们耳朵里的神经细胞受损，大脑无法处理这种异常的听力电信号，所以“暴走”了。可见，神经性耳鸣的病因多数还是听觉神经受损引起的。这也就解释了，为什么药物治疗有时效性，刚受损时神经细胞还可以通过药物来“抢救”一下，时间长了，神经细胞都坏死了，用再多的药物也没什么用了。
那面对发病许久的神经性耳鸣，我们就不管了吗？
当然不是！除了药物治疗方式以外，更多的是心理疏导、掩蔽治疗、音乐治疗等。
在门诊给顽固的神经性耳鸣患者诊疗时，我花许多时间是在帮助患者去正确认识、正确理解这个病。许多耳鸣的患者都有一定的焦虑情绪，耳鸣就像一个不倒翁，越是想用力击败它，它的反击越是强烈。归根结底，从心理上无视它，适应它，它也会逐渐消停。
另外，关于掩蔽治疗和音乐治疗，本质是差不多的。前面讲过，太安静的话，正常人也会听到耳鸣。那对于耳鸣的患者，我们可以通过仪器测出耳鸣具体的频率，给患者听个性化的声音或者相应的轻柔的音乐。当然，这并不是随便听听，其中也是有科学道理的。通过特定的声音训练，可以让大脑逐步适应耳鸣声，大脑会逐步将耳鸣的声音纳入到背景声中，不再对其过度反应，这也是一种听觉中枢的训练。同样，音乐也可以达到相似的中枢听觉训练的作用，还可以帮助患者转移注意力，缓解焦虑和压力，放松心情。
最后，给大家推荐一些可以当做音乐治疗的曲目：
1. 班德瑞乐团：这是瑞士一支轻音乐乐团，其音乐旋律优美，节奏轻柔，能帮助患者放松。
2. 久石让：日本著名配乐家，为很多电影、电视、动画等创作过配乐。他的音乐旋律简单，容易入耳，适合各种人群。
3. 《春江花月夜》：中国经典曲目，旋律优美，节奏舒缓。
