一个成年人最终的恒牙数量是28~32颗,32-28=4,没错,浮动区间的这四颗牙,就是智齿。

我们身边从不缺少关于智齿的传说,尤其是将智齿和智慧关联到一起的“讲究”,更是不胜枚举:智齿代表智慧;拔掉智齿就不会变聪明了……
那智齿真的有这么天赋异禀吗?

智齿,又叫做第三磨牙,排列在牙槽骨的最后端,一般在17~21岁萌出,正值智力发育阶段,因此被称为智齿,当然30~40岁长智齿的人也不在少数。智齿完全长出或完全埋伏在骨内部,是没有任何症状、无需处理的;但如果智齿萌出不全而导致其前面第二磨牙龋坏或智齿反复发炎,就应该及时将其拔除。

因为智齿在萌出过程中或阻生时,牙冠周围的组织会反复发生炎症反应。
发生炎症反应的原因有很多,如萌出不全、盲袋、残渣、细菌、抵抗力下降等,主要表现为:肿胀、钝痛、张口困难、面部肿胀、头痛、发热、乏力、白细胞升高、周围粘膜红肿、糜烂、脓肿、沿下颌骨扩散、穿破脸颊、面部瘘管等。
治疗手段主要有:
- 局部治疗:冲洗、漱口水含漱,脓肿切开。
- 全身治疗:轻者,口服抗生素;重者,注射或静脉给予抗生素。
- 手术治疗:龈瓣切除(易复发)。
- 坚决拔除。
尽管智齿是如此隐患重重,但出于对拔除智齿的误解,很多人即使饱受智齿发炎的折磨,却还是迟迟迈不出拔掉它的那一步……
误解一:拔了智齿,会使邻牙松动
正解:正常情况下,牙齿肩并肩挤在一起相互支持。但多数情况下,智齿都是在扮演一个“麻烦制造者”的角色,有这样的邻居,对于第二恒磨牙来说可不是什么幸运的事:第二恒磨牙要么经常发炎,要么用力顶邻牙的后腰,反正终究难逃松动的命运。因此,尽早拔除智齿不但不会导致第二磨牙松动,反而会有利于第二磨牙安稳生长。

(图为智齿顶坏第二磨牙透视)
误解二:智齿没龋坏,也不痛,拔了多可惜
正解:如果智齿本身长得端端正正,而且上下两侧智齿都长出来了,咬合对称,的确没必要拔除,但如果智齿不但本身经常发病,还会给别的牙齿带来创伤,那么留着只能是养虎为患。比如,经常出现冠周炎,会引起第二磨牙龋坏等等,这样的智齿拔了并不可惜。而且,越早拔越好。
误解三:拔智齿时太痛苦,怕了怕了
正解:由于位置靠后、萌出不全或阻生在骨头里,因此拔除智齿的难度远远大于拔除其他牙齿。但是,无论多么复杂,通过完善的麻醉,拔牙过程中其实完全感觉不到疼痛(因为在开始拔牙之前,医生会反复确认麻醉是否已经完全起效)。随着各种器械的不断改良,各种更加先进有效的麻醉以及手术方法的不断改进,拔除智齿时并不会有多大痛苦。只要你足够坚决。
误解四:拔智齿会影响智力
正解:前面已经提到智齿名称的由来,它只是一颗由于人类饮食精细后,牙槽骨退化导致无处安放的磨牙,与智力并无任何关系。因此,拔除智齿不会对智力造成任何影响,反倒是受尽智齿折磨,却还没勇气尽早拔除的,心智堪忧。
所以说到底,千万别小看了智齿的破坏力,该拔的还是不能拖。不然就是坑自个儿。