截瘫肠道麻痹怎么治疗 (截瘫患者的护理问题及对策)

截瘫肠道麻痹怎么治疗,截瘫肠道不蠕动

截瘫伤友由于肠蠕动减慢、肛门括约肌痉挛,使一半以上的患者出现排便功能障碍导致患者独立排便困难、便秘、腹胀、排便时间延长等,严重影响截瘫伤友的日常生活。

如何缓解肠道并发症,提高生活质量,今天小邦就给大家分享一些干货,

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管住嘴

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可以通过调整饮食结构控制大便的性状,多纤维的食物可以增加和软化大便,这样的食物很多,红薯、麦胶、水果、蔬菜、玉米等。

避免刺激性和难以消化的食物,不能进食纤维素过于丰富的饮食,不吃辛辣刺激性食物。

多喝水可以软化大便,从而促进其在肠道内的传输,每日的饮水量以2000ml左右为宜。

某些水果汁如橘子汁、柠檬汁等可以刺激肠道蠕动,从而促进排便。

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排便管理

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1定时排便

对于伤友,定时排便至关重要。并非每日1次,保持2~3天1次即可。

早上还是晚上取决于伤友的习惯。重要的一点:每天同一时间排便,逐步建立排便反射。

早饭后或晚饭后排便是最好的时间,饭后胃结肠反射最强。提倡早餐后排便,此时排便容易建立条件反射,无便意也应坚持定时排便。

研究表明:在排便规律方面,56%的病人隔天排便1次,24%病人习惯于每天排便;在排便时间方面,58%的病人习惯于早晨排便,39%的病人习惯在晚上排便。

2排便的体位

体位当然以健全人的蹲坐位最好,很多伤友无法蹲坐,此时选择左侧卧位排便为好。

多做仰卧起坐、腹式深呼吸、提肛运动等腹肌训练有助于排便。

3排便的方法

饭后大约30分钟做做腹部按摩,或戴上消毒手套用手指按摩肛周,刺激排便反射的产生,手指刺激的方法:中指涂润滑剂,伸入直肠,轻柔地扩张外括约肌同时紧贴肠壁作环形运动,每次持续1-2分钟,每10分钟一次,直至排气、排便,或者出现内括约肌收缩。

这样定时刺激、收缩肛门括约肌可以促进排便反射的形成。

手指刺激应在无其他肛肠类疾病(如痔疮,直肠癌等)应轻柔,切记避免*力暴**。

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药物治疗

已经有很多的药物应用到便秘的治疗,但部分药物的副作用也应引起注意。

渗透性缓泻剂:硫酸镁、乳果糖,可吸附水分到肠腔内而使大便传输变得容易。

刺激性缓泻剂:如番泻叶、比沙可啶。软化粪便,间接促进水分吸收,增加肠腔内液体量,并能刺激肠蠕动,引起小肠和结肠的节律性收缩。

润滑缓泻剂:如多库脂纳,可润滑粪便,刺激肠蠕动,引起反射性收缩而排便。

长期使用缓泻剂(特别是含有蒽醌)可损伤肠壁粘膜下神经丛,发生泻药性结肠炎等,长期服用甚至可能引发如巨结肠等远期并发症。此外也可发生剂量依赖性副作用,如腹泻和电解质紊乱等。

直肠栓剂:如甘油栓剂、开塞露、二氧化碳栓剂等。刺激肠壁引起排便反应并起到局部润肠的作用。

常规方法无效时可采用灌肠法,但长期使用可产生灌肠依赖,更有肠穿孔的致命风险。

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勤按摩

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伤友按摩下腹可促进排便,具体方法介绍如下:

起床后排空小便,喝凉开水300~500毫升。

两脚与肩同宽,身体放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,从下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。

沿顺时针方向反复按摩30~50遍,按摩时无需压力过大,只需轻轻按摩即可,刚开始可能效果不大,坚持每天做1次,一般10天后可见效。

需要注意的是动作不要过度,否则损害膀胱和肠道功能。

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多动多站不偷懒

进肠蠕动,缓解便秘,伤友还需要常运动多站立,少坐少躺,这些道理都是常识,也是性价比最高的方法。

滑轮椅,站立,蹲起,既锻炼身体又有助于排便。

当前居家防疫,长距离滑轮椅不可能,可以多站立度蹲起。

伤友们应对便秘有什么独家秘方,欢迎留言。

以上仅供参考,如便秘严重,请及时就医。

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