知名的上海交通大学，关于交通二字的含义，常常引起朋友们的争议，说这交通到底是交通运输的意思呢？还是什么意思？据说，上海交通大学愿意把它解释成交通天地的意思。“天地交而万物通也，上下交而其志同也。”出自《易传·彖传上·泰》。意思是说天地的阴阳交合，才有万物的生养畅通；君臣上下的交流沟通，方能志同道合。那么天地交通，是怎样交通的呢？《黄帝内经》其实有很详细的阐述。天上有六种气，就是风、寒、暑、湿、燥、火。我们今天以其中的寒气为例来讲一讲吧！天有寒气，比如广寒宫吧！地表有太阳照射的热气。天越高越寒冷，海拔每上升300米，温度大约就会降低2度。天和地中间的气，我们叫做中气吧！从阴到阳之间的变化，可以把阴阳两份，细分成六份，依次为厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳。天人合一，天人相通，我们看看人体的寒气是怎样的呢？心肾阳虚，就产生了寒气，属于少阴。相当于天上的寒气。从头到脚分布的足太阳膀胱经还有全身所有的肌肤，这都属于太阳。还有手太阳小肠经当然也属太阳。皮肤的表面也就相当于地球的表面。心与小肠经表里联系，肾与膀胱经表里联系。说了这么多，是不是不太好理解，我画个表吧。天上寒气——中气（少阴）——地表热气（太阳）少阴心肾——经络——太阳肤表这是黄帝内经讲的气化学说理论。已故的北京中医药大学刘渡舟老师说：“气化学说乃是伤寒学最高理论”。我们气化经方专药医派聚集了许多有志于传承发扬传统中医经典的同仁。如果不是专业人士，上面讲的可以忽略不看。不讲理论了，讲方剂。
少阴心肾产生的寒气，我们可以用温阳力量最强的附子来进行治疗。人体肤表所受的外寒，可以用麻黄来疏解。中间的经络可以用细辛来温通，也就是交通阴阳。《伤寒论》条文第301条：“少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”现在再看这个条文就好理解了吧？感冒了，身体里心肾阳虚，脉沉，就用麻黄附子细辛汤。既然是这个方子，能够交通体内外的阴阳，就不只是治疗感冒怎么简单了？比如阳痿也是体内寒气重，再感觉体表怕冷，身体乏力的用这个方子效果很好。再比如我们都知道失眠，是阳不入阴。那么反过来嗜睡怎么办呢？嗜睡的是阳不出阴，我们可以用这个方子，交通阴阳，让阳气从阴寒中走出来！ 今天刘贵雪医生提供了两个嗜睡的病历，我就趁此机会与大家分享一下麻黄附子细辛汤，下面我们来看看病例。病例一、牛某某，女，58岁，7月28日首诊，嗜睡一年，省级级医院诊断：1、小脑萎缩。2、脑血管瘤。高血压病十年，糖尿病数年，全身乏力，舌暗，中间光如镜，舌边苔薄白，脉沉细无力。诊断：嗜睡
处方：麻黄附子细辛汤加味
8月4日二诊，嗜睡改善，乏力改善。诉服药后心悸，故以桂枝易麻黄，其他药不变。
8月8日电话随访，精神好，已无嗜睡症状。
病例二，张某某，女，47岁，8月9日首诊，嗜睡三四年，遇天冷或冷气易发作喷嚏、流清水涕，腰痛怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。
诊断：嗜睡。
处方：麻黄附子细辛汤，以桂枝易麻黄加味。
8月14日随访，已无嗜睡症状。
病例三，朱某某，女，50岁，6月15日首诊，腹部四处硬结多年，口中时时泛凉气，偶泛凉涎，人中处冒凉气，巅顶冒凉气。每日晨起时腹中肠鸣有声。
查体：胃脘部有硬结，如手掌大，脐右侧有硬结约4*5cm，脐左侧有3*5cm条索状硬结，左下腹有约3*4cm硬结，压痛明显，推之不移。
患者纳眠均可，大小便正常，汗出正常，月经正常，平时怕冷，舌暗苔薄白，脉沉细。
诊断：水饮
处方：麻黄附子细辛汤合桂枝去芍药汤合枳术汤。服药期间诸症逐渐好转，共服药28剂，腹软、无凉感。