航小医第1070期推送
众所周知，
“喝酒不吃头孢，吃头孢不喝酒”
这句顺口溜。
但是！
（注意！前方高能预警！）.........
吃药不能抽烟？
（吃瓜群众）What? Are You Kidding Me？
（吃瓜群众）我知道所有*草烟**的包装上都印了“吸烟有害健康”但还真不知道吃药不能吸烟！
不知道不要紧
（我们要保持一颗好学的心），
接下来听药师讲讲吃哪些药物不能抽烟？
（请搬好小板凳）
一、维生素C
我们听过“多C多健康”的经典广告词。但服用维生素C后吸烟，会影响维生素C 的吸收。吸烟者维生素C的吸收率比不吸烟者少约30%。
二、利尿药
*草烟**中的*碱烟**可降低利尿药呋塞米的利尿效果。
三、治疗心血管疾病药
长期使用抗凝药的朋友注意了，吸烟后如使用华法林、肝素等，会加快药物在体内的清除，降低药物疗效。
服用普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。因吸烟会使血管收缩，拮抗药物的扩血管作用，从而使药物疗效降低。
四、抗精神病药
如丙咪嗪、氯丙嗪、氯氮平、阿米替林等。吸烟会降低这些药物的抗精神病作用降低。
五、降糖药
“糖友”们注意了！因吸烟会促进血管收缩，所以在注射胰岛素后吸烟，会减少胰岛素的吸收，降低胰岛素作用。
六、镇静催眠药
如*西泮地**（安定）、唑吡坦、阿普唑仑等。吸烟不仅会降低这些药物的疗效，并且*草烟**中的*碱烟**对中枢神经有兴奋作用，可降低药物的镇静催眠作用。
七、抗胃酸药
如服用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，用于治疗胃、十二指肠溃疡时。香烟会影响药物的代谢；吸烟还会延缓胃溃疡的愈合，加重胃出血风险。
八、解热镇痛药
吸烟不仅会诱导阿司匹林抵抗的发生，出现心脑血管事件，还可致扑热息痛（对乙酰氨基酚）的代谢加快，疗效显著下降。
九、避孕药
口服避孕药物吸烟或大量吸入二手烟会大大增加心肌梗死的发生风险，加大了避孕药物的毒性。此外，还会使避孕药疗效降低，造成避孕失败。
十、平喘药
如茶碱。研究表明，服用茶碱后，吸烟者比不吸烟者体内茶碱清除率高66%。由于吸烟使其的药效减弱，当患者想达到所需药物效果时，需加大药物剂量。当药量加大后，毒副作用无疑也相应加大。所以患者在服用这类药物时要避免吸烟。
药师建议在服用任何药物后都不要吸烟，那么问题来了，如果实在控制不住自己的烟瘾，服用上述药物后最好间隔多久才能吸烟？
若要吸烟最好间隔在30分钟以上！
最后药师忠告大家，
吸烟不仅有害健康！
而且能降低药效！
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药剂科/魏云 于勇文
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主编：彭昱
责任编辑：刘锦文
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