上古时代的人类,在生产力和文化全面发展的基础上,在自然血统关系的基础上,逐渐结合,形成了比較巩固的組織——“氏族”。这个时期的人类,是采取共同劳动的形式,生产资料是氏族共有的,沒有阶级,也沒有剥削。
从氏族社会后期发展到了夏商时代,氏族公社的首领 ,逐渐变为帝王和貴族,开始建立了奴隶制的国家。在这个时期,农业和畜牧业都已相当发展,并且开始生产青銅器。由于生产发展,就促进了经济、文化和医学的发展。
在夏商时代,农业生产发展很快,人民的生活有了提高。在粮食比較充裕的条件下,发明了酿酒。
大约在公元前18世纪时期,商湯打败了夏桀,*翻推**了夏朝的统治,建立了商朝(殷朝)。这个时期,农业、 纺織、畜牧等都有很大的进展,井且已能制酒、制酱、制糖、制醋等。在这种情况下,对医学的进步也有很大的影响。值得注意的是那时已經有了有关医学的文字記录。
公元前12世紀,周武王讨伐了商朝末代暴君商纣以后,建立了周朝,历史上称作“西周”。这个时期的社会生产力,比商朝更加提高,在农业发展的基础上,药物知識,得到发展,医学方面,日益进步,井且建立了一套比較完整的医事制度。
总的来說,自夏、商到西周这个时期,由于社会經济文化逐步地向前发展,而推动了医药事业的不断进步。现在为了使大家对这个时代里医学情况的特点有一个較深的印象,再把殷商时代的“医学知識最早的記载”和西周时代“医学分科和医事制度的开始”,重点地介绍一番。
(一)医学知識最早的記載
在医药开始萌芽的时代,人类对自然界的认識,是非常粗浅的。认为天地之外,另有一个“神”,在掌握着一切。当遇到許多不能克服的自然灾害或疾病时,都归之于“神”,乞求神的保祐。在这样的历史条件下,逐渐产生了以祷祝为职业的“巫人”,也就是后,来所称的“巫医”。他們一面掌握民間的經驗方药,一面以能和鬼神相交通的姿态替人治病。这样,原始朴素的医药知識,就披上了一件迷信的外衣。发展到了商朝时代,巫人掌握了政权,进一步成为一种具有神教本质的“巫教”。所以当时人民,崇尙迷信,凡属天时、年成、战争、畋猎、疾病等等,都要占卜。掌握占卜的巫师,把占卜的事情、结果、应驗等,在磨得很光滑的龟甲或兽骨上 刻文字,記录下来。因此商代医学,也还是“巫医”的形式。尽管这时的医学带有浓厚的宗教色彩,但是对疾病的人識,仍然有着一定的成就。
据考古家目前已經获得的甲骨文字材料证明,那时已有头病、眼病、鼻病、耳病、口病、牙病、舌病、喉病、心病、胃腸病、手病、臂病、关节病、足病、趾病、骨病、瘤病、跌伤病、产妇病、小儿病、流行病……等二十余种疾病的記载。从这些記载說明,早在公元前十多世纪,祖国医学已有了文字記录,对于疾病已有了一定的队識。这也足以說明祖国医学历史的悠久和伟大。
到了西周时代,对于疾病的认識,分析得更加細致。在药物治疗方面,也有了进一步的发展。例如在“詩經”、“书經”、“易經”三部古书里,就反映出很多的医药史料。在詩經中,关于疾病的記载,就有热病、头病、昏迷、溃瘍、浮肿、顺产和逆产,以及馬病等;关于药物的記载,已經有五十多种,如现在常用的車前草、具母、益母草、枸杞、泽泻、甘草、艾、茅根、青蒿、黄芩、芦根等,早已搜集在内。其它如书經里提到服药后发生一时性昏晕的“瞑眩”;易經里也有残疾、受伤、流产、不孕、疑疾(即痴病、精神病)等病名的記载。这就可以想见当时医药发展的一斑了。
(二)医学分科和医事制度的开始
周朝的医学,无論对疾病的认識,或治疗方法上都有較大的进步。随着这种进步,建立了一套先进的医学分科和医事制度。
周朝初年,把医学主要分为四科。这四科是:“食医、疾医、瘍医、兽医”。“食医”是专管飲食卫生,研究一年四季中不同的飲食口味的烹調。“疾医”相当现在的内科医生,所有内科范围的疾病,都归他治疗。“瘍医”治疗疮瘍、跌打损伤等症,相当现在的外科、伤科。“兽医”专門治疗兽类的疾病,和现代兽医也是一致的。
当时的医事制度,也是比较完善的。医师的职位最高,由他领导四科的医生。医师下面有两个“上士”,就是技术比較好的医生;四个“下士”,就是技术比較差点的医生。还有两个保管药物器具的人員,当时叫做“府”,两个办理文书的人員,当时叫做“史”,还有“徒”20人,就是办事員。这些都是卫生行政人員。这时对医药卫生人員的要求很高,到了年終的时候,考查他們的成绩,确定他們的待遇,分为上、中、下、最下四个等级。
根据以上的史实来看,祖国医学早在公元前12世紀,就已經有了较好的医学分科和医事制度。可知当时的医学已经发展到相当的高度了。