提到血脂异常，很多人自然而然地会和冠心病、高血压联系起来，认为血脂异常是成年之后才会发生的疾病，与儿童、青少年关系不大。但越来越多的证据表明，冠心病虽然是在中年以后发病，但却起源于儿童青少年时期，血脂异常在儿童青少年期即可存在，也会加重冠心病的病变。
根据中国儿童青少年血脂防治专家共识提出的2岁以上儿童青少年血脂异常诊断标准为总胆固醇（TC）＞5.2mmol/L，甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L。
由于不良生活方式，肥胖、代谢综合征越来越多，儿童、青少年血脂异常也越来越常见。2008年4月，首都儿科研究所等6家医疗机构共同完成的北京市科技重大项目《营养转型期儿童成人慢性病综合征防治研究》发布，6～18岁的儿童和青少年血脂异常患病率为9.8%。研究表明，如果一个孩子在10岁左右发现血脂代谢紊乱而没有进行任何干预，他20岁以后就可能发生冠心病和脑血管疾病，成为影响儿童青少年健康的重要问题。专家建议，有家族遗传病史的儿童或父母和祖父母早年患心脏病的儿童应定期检查血脂；对家族病史不明、超重、肥胖的儿童也应定期接受胆固醇检查。
小儿血脂异常，治疗应注意以下事项。
1. 饮食治疗为主。儿童青少年血脂异常的治疗与成人不同，饮食治疗是最佳选择。饮食治疗无效而需要药物治疗的患儿，坚持饮食疗法也是必要的，从根本上改善饮食习惯是药物治疗成功的前提。
2. 不能影响儿童和青少年的生长发育。孩子正处于生长发育期，饮食治疗的基本目的是降低升高的血胆固醇水平与保证足够的营养摄取。不当的低脂饮食方式可导致小儿生长发育停滞、佝偻病、维生素B12缺乏和低钙血症等。因此，对血脂异常的儿童和青少年，需要进行营养评价，并做到对生长发育的监测和定期随访。
3. 加强监测。若未成年人进行降脂药物治疗，需监测降脂药物的疗效和安全性与生长发育情况，并注意治疗措施对儿童心理的影响。
总之，家长要注意培养孩子良好的生活习惯，进食健康食品，少吃零食，少饮含糖饮料，养成规律、勤劳的好习惯，减少肥胖、减少血脂异常，减少长大后发生心血管疾病的潜在风险。
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