多动症孩子需要药物治疗吗 (多动症的中医分型及用药)

我们来采访下家长对于孩子吃药这件事的态度:

孩子确诊多动症要告诉老师么,孩子确诊多动症怎么办

“吃什么药啊?药又不是个好东西”,

“是药三分毒,能不吃就不吃”,

“以前孩子哪有药吃,不是一样过来了”,

“我们家才不要用什么药,都说副作用大着呢”

……

确实,一说到吃药,许多家长从内心里就是拒绝的,

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对于多动症孩子的爸爸妈妈来说更是如此。

在美国精神医学会制定的《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》里面提到,多动症诊断的必要条件之一就是:有证据表明多动症的症状对患者的社会功能产生了严重影响。小孩子的活动水平本身就比较高,所以好动是正常的。如果孩子的好动行为是完全不可控,并且严重影响了孩子的学习和生活,这个时候就需要考虑是否患有多动症了。

多动症,是儿童期最常见的一种神经发育障碍之一,不仅会对孩子的生活、学习和交往产生严重的影响,还会给家庭、学校和社会带来许多问题,已经引了全社会的广泛关注。

01

为什么需要药物治疗?

据有关报道,我国ADHD儿童约2300万人,患病率为6.26%,其中一半可持续至成年期[1]。

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原因之一在于孩子的前额叶未得到充分激活,令它表现出多动/冲动,注意力不集中等等问题;另一点是大脑的部分神经递质分泌不足/分布不平衡同样可能导致ADHD的症状,这些神经递质包括多巴胺、5羟色胺、去甲肾上腺素。

正是因为这两大因素,才有了与之对症治疗的ADHD一线药物:哌甲酯与托莫西汀。

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哌甲酯类药物起到刺激前额叶的作用,当前额叶足够兴奋时,孩子就能将精力集中在某一件事情上;托莫西汀则有效改善了A娃注意力不集中、多动冲动及明显的情绪问题。

具体的药物选用和治疗方案并不是本文的关键,后续我们会邀请医院专家针对各类药物进行一次完整科普,若有需要,请持续关注。

02

合理看待ADHD用药

家长们抗拒使用ADHD的药物最大的点在于,担心这是“兴奋剂类药物”、会有成瘾性,吃药以后离不开了怎么办?事实上,ADHD药物还分为中枢兴奋剂类药物与非中枢兴奋剂类药物,而哪怕是兴奋剂类药物,在药学界,使用兴奋剂治疗ADHD,和使用胰岛素治疗儿童糖尿病一样,能改善症状,减少孩子功能损害。

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我还要告诉您一个重点,对于至少50~65%的孩子来说,药物是唯一能够改善他们心不在焉、冲动鲁莽以及焦躁不安等行为,并让行为正常化的药物。因为对这部分孩子来说,多动症是“大脑病理性疾病”的存在。服用药物,学习上能够增加孩子完成任务的数量和准确度、社交上能够带来更多的表扬和积极回应。