“软斑块” 是心血管专业常用术语，经常有人拿着超声或CT报告问医生，我的血管斑块是“软斑块”吗？危险吗？那么什么是动脉血管“软斑块”呢？怎么治疗“软斑块”？今天我们来聊这个话题。
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什么是软斑块？
大家知道，如果血脂长期升高，再加上高血压、糖尿病、吸烟等刺激血管内皮，脂质就会沉积到动脉内膜下形成斑块。 而斑块一旦破裂就会形成血栓，堵塞血管，引起心肌梗死或脑梗死，因此斑块的稳定性非常重要。 斑块是否稳定取决于 斑块内部柔软的脂质核心 以及斑块 外层由胶原纤维、弹性蛋白构成的纤维帽。
如果斑块内部的脂质含量多，而斑块外层胶原纤维、弹性蛋白（纤维帽）少，斑块就很容易破裂，因 其核心含大量柔软的脂质，故称之“软斑块”。 “软斑块”的脂质核心主要来自于血液中低密度脂蛋白胆固醇的渗透，还有炎症细胞、钙化灶等物质，斑块内部这些“垃圾”日积月累，持续增大超过其表面的纤维帽的负荷时，纤维帽就容易发生破裂。
与之相反， “硬斑块”则内部钙化成分较多，脂质成分较少，其表面的纤维帽比较坚固，不容易破溃，较少引起急性心脑血管病。
医生可以通过超声、CT扫描、核磁共振（MRI）等技术来了解血管斑块结构情况，从而判断斑块性质。
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“软斑块”应该如何治疗？
既然“软斑块”是心肌梗死和脑梗死的罪魁祸首，那么我们应该怎么治疗呢？
1 控制心血管危险因素：
因为血管内皮的损伤是斑块形成的始动因素，而内皮损伤与 高血压、高血糖、吸烟、熬夜、肥胖 等危险因素相关，纠正这些危险因素是治疗软斑块的基础。
2 合理使用他汀类药物治疗：
当斑块比较小，没有 冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、高脂血症 等情况存在时，其斑块往往比较稳定，不需要服用他汀类药物，先改变生活方式，继续观察。但 如果斑块较大，合并上述情况时，需要及时使用他汀类药物控制斑块进展或稳定斑块性质。
3 介入或手术治疗：
大部分的动脉斑块不需要手术治疗，但当斑块增大导致 严重的动脉狭窄 影响到大脑、心脏、下肢血液供应时， 需要在药物治疗的基础上，置入支架或内膜切除，重新开通狭窄的动脉。