躯体变形障碍经常被认为是一种“第一世界”问题和因为痴迷于外表和名誉引发的一种“严重的虚荣”。
然而，在Susanna jolly 笔下，躯体变形障碍（BBD）影响到的50人中很多人的情况是通过一次次的整形手术来“自我治疗”。
前超模Alicia Duvall 有名的一点是花了超过一百万欧元做了300多场整形手术——（然而两年前她发表声明说她沉溺于整形手术的推动力是她与未确诊的躯体变形障碍的战斗。）
躯体变形障碍的表现是徒劳地专注于想中的或者轻微的外貌上的缺陷。
该症状常开始于青春期。
Minnie Wright，47岁，已经被躯体变形障碍困扰了大半生。
“很多人关注我鼻子的尺寸。”Minnie 说，她将接受“轻微”地弥补并且保持她的头在一个特别的角度来避免侧面展示她的鼻子。
虚荣？不公平
患有躯体变形障碍的人因为害怕被当作虚荣而拖延寻求帮助。
David Veale博士，从事躯体变形障碍领域20年，该行业最前沿的专家之一，注意到了躯体变形障碍患者这一自取灭亡的行为。
他说：“理想情况下，我们希望设法在早期确诊患有躯体变形障碍的人并且在早期治疗他们而不是在病态想法和焦虑根深蒂固之后。
最重要的一点是，躯体变形障碍是一种可治愈的疾病。"
躯体变形障碍基金会承认这种高风险，并且报告说其三分之一的病人曾有过至少一次整容经历。
重要的是，只有不到10%的患者对整形结果满意。
他们的焦虑常转移到其他外表上的问题，有时候导致更多的手术。
大约15%寻求整形手术的人被被认为有躯体变形障碍。
Simon Withey先生，一名整形手术顾问，说：躯体变形障碍是极端复杂的而外科医生不会总是这方面的专家。
”但是，你有种第六感那就是倘若你问了个正确的问题时有些地方不对劲。对于我来说，其中之一的标志就是病人处于’过度准备‘。
“如果我感觉到有些地方不对，我不会手术。"
“金标准”
精神病学家有许多种鉴定躯体变形障碍的评估工具，但它们太长以至于在整形诊所不是很有用。
Alex Clarke 博士研究整形手术中的精神问题。她的团队已经研制出了一部更切实可行的躯体变形障碍屏幕问卷调查表。
她说：“最重要的是的外科医生需要营业。他们的顾虑是如果说不，病人将推门而出去找不远的另一家。”
该问卷鉴别躯体变形障碍的存在等级并且探索患者的预期。外科医生和患者都将在现行的测试中接受这一新工具。
”在过去的十五年中我们已经看到外科医生从*制抵**到认识到这是一份被交付的金标准服务，“Clarke 博士说。
但问题在于怎样影响到那些见钱眼开的外科医生们。
Marc Pacifico 先生，一名英国美容整形外科医生协会的发言人说：”这一行目前就像西部。
“悲伤的事实是如果你看上去足够糟糕的话，你将寻找一些人做任何外科手术去得到理想的外貌。任何人都可以称呼自己为”整形外科医生“并且开展业务。
”人们很容易被花哨的网站和有名的地址愚弄。“
英国美容整形外科医生协会推荐寻找可靠的”徽章“，例如皇家外科医师学会的会员和英国美容整形外科医师协会的成员。
低劣的业务包括最开始被看见的是一个售货员而不是外科医生，以及低价的外科手术或者部分的有时间限制的交易。
但有些证据表明，情况并非如此。Leo Fontanelle教授是一名来自里约热内卢的研究躯体变形障碍的专家。巴西是世界上整形手术第二高的国家。
他说：“我们可以看到病人来自社会经济的各个阶层，我们还没有数据来告诉我们有多少患者之前曾被诊断和手术。
“然而，意识到和转介病人到相应的服务对我们的整形外科医生来说仍是是重要的。”
自拍惹的祸?
社交媒体上的形象早已被引为一种促进人改善不佳的身体形象的潜在因素，近些年我们又看到了自拍的崛起。
近期调查显示16-25岁的年轻人平均花费16分钟与7次尝试来得到一张完美的自拍。
所以完美的外观是影响人们精神状态的压力吗？
Veale博士并不同意。 ”很难划分在什么地方身材的不满停止而躯体变形障碍的症状开始。
然而他还说早年生活像贫乏的母亲依恋和欺凌弱小的经历是更重要的诱因。
’媒体压力确实存在，但它们只是问题的一小部分。“
Clarke 博士认为于学校的教育和意识需要提高。
‘孩子们需要被教导出一些”媒体素养“来理解并不是他们看到的所有的印刷品都是真实的。
“如果你不是一个刚强的社会成员，成为这种压力的受害者太容易了。”