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文 | 映心堂心理
本周分享一本《心理治疗如何改变人》，作者是一位资深心理治疗师、督导师，从事精神分析取向心理治疗40多年。
[加]莫妮卡·布里永 著 | 人民邮电出版社 | 2020-12
莫妮卡·布里永（Monique Brillon），心理学博士。近40年来，她一直为儿童和成人进行心理治疗，并致力于对心理咨询师的培训和督导。
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这是一位资深心理治疗师临退场前的回顾， 主题是她一直关注的心理咨询进程中的“改变”问题 。
作者以几重身份来思考和回应这个问题：作为执业40多年的心理治疗师，作为多次接受心理咨询的来访者，作为经验丰富的心理督导师、培训师。此外，她还是心理知识的普及者，撰写了多部心理自助读物，主题涉及创伤、情绪、女性、儿童、治愈等。
“改变”是本书的关键词。第一章解释何为改变，从一般的改变开始。一方面，改变无处不在，人格、人生、身份认同，我们的一切都由改变组成及塑造，可以说，改变即生活本身；另一方面，从大脑功能看，半脑间神经元的连接和触发（改变）有时需要外部的帮助，当个体无法激发“真实的自我”，或者无法整合身体与精神、情感与认知时，就是心理治疗可以介入工作的地方。
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第二章紧跟着定义了“心理治疗”的内容，介绍心理治疗的四个学派，以及由此发展而来的各种疗法、技术。如何选择适合的疗法？如何判断治疗是否成功？作者认为，不能一概而论，治疗的成功与否，更多取决于心理治疗师与来访者的配对情况。
对治疗关系中的治疗师来说，要具备理论知识、技术以及关系与情感这三部分能力，还要有自己的信念和价值观，正是价值观和信念决定了理论方法的选择方向。
至于关系的另一端——来访者，TA要最终决定哪种治疗方法最适合自己，想走多远。综合来看，这一章是全书关键章，关键句或许是这一句：
心理治疗旨在带来重大的改变，这种改变超越了行为或态度上的简单改变。换句话说，有效的心理治疗应该改变神经连接，以更好地整合感觉、情绪、行为和思想。
第三章介绍心身医学，这是作者特别关注的领域。第四章介绍出现躯体表现时的干预方案。第五章介绍初步访谈和早期会面的常见问题。第六章介绍治疗方案的安排，分内部框架和外部框架。
第七章介绍主体间关系，共情，治疗联盟。第八章介绍治疗师的情感倾听，情感调谐，反移情。前八章都围绕治疗关系展开，这是改变发生的最理想场所。
第九、十章介绍病躯问题。第十一章是心理治疗的改变动因，治疗关系的双方如何携手促发改变，改变悄无声息，是“缓慢的自我的诞生”。
第十二章是心理治疗这场双人探险的终点，治愈以及分离。第十三章是心理治疗师的职业问题，从业资格，软实力，如何照顾自己，等等。
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书中案例不多，但都不是可有可无的。它的读者应该是心理治疗师或准咨询师，和对心理治疗有一定了解的人，比如有咨询体验的来访者。
科普固然可贵，不过更重要的或许是，作者始终强调的：咨访关系的平等性，所有治疗都涉及两个主体，是两个心灵有来有往的互动，每一段治疗关系都独一无二；咨询师必须努力发展和完善自己，因为心理治疗的主要工具就是TA的心灵；治疗是技术，更是艺术，“陪伴一个独一无二的人经历一场改造内心的旅程实为一门艺术”。
每个行业都有这样的前辈之书。这本书的表达节制、温和，视野开阔，反思真诚，专业可信，是前辈的礼物之书。
目录
前言
第一章 改变
- 生活即改变
- 身份认同的改变和构成
- 改变与神经连接
- 主体间的相遇必不可少
- 当改变不再自发出现
第二章 心理治疗
- 何谓心理治疗
- 心理治疗的主要学派
- 五花八门的技术
- 心理疗法的选择
- 治疗时长
- 总结
第三章 健康心理和病理心理
- 临床和动态的观念
- 关于精神分析学的几个定义
- 健康心理的功能
- 病理心理：发展不健全的心灵
- 神经科学的贡献
- 心身医学的理念
第四章 心理治疗中改变的风云变幻
- 心理治疗中的改变
- 改变的动力
- 改变中的矛盾心理
第五章 心理治疗的需求与供给
- 痛苦与求变的渴望
- 从痛苦到寻求帮助
- 初步访谈
- 心理治疗中的评估
- 提供心理治疗
第六章 治疗框架
- 内部框架
- 外部框架或正式框架
- 正式框架的组成部分及其管理办法
第七章 主体间性
- 共情
- 心理治疗中的主体间性
- 情绪调谐
- 心理治疗中的当下
- 治疗联盟
- 联盟、主体间性和依恋关系
第八章 情感倾听
- 学会倾听隐*交性**流
- 对自我和他人的全身心在场
- 这些情绪属于谁
- 心理治疗师的共情
- 投射性认同、移情和反移情
第九章 苦难的起源
- 意识范围之外的表现
- 找出痛苦的根源
- 主体间和内心世界
- 倾听的层次
第十章 思考病躯
- 身体、情绪和思想
- 压抑思想引起的症状
- 压抑导致的疾病或症状
- 冲突关系导致的疾病
- 疾病和记忆
第十一章 心理治疗中改变的动态
- 双人旅程
- 两个层面的改变
- 心理治疗师的作用
- 心理治疗师的工作
- 心理治疗师的干预措施
第十二章 心理治疗的终止
- 治疗还是治愈
- 治疗终止和哀悼的过程
- 终点，一段双人旅程
- 后续
第十三章 成为心理治疗师
- 三大能力领域
- 打造职业身份认同
- 心理治疗师的心理健康
总结
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- 《心理治疗如何改变人》| 映心书讯
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