内容资料来源：
谢莹莹.癌症晚期疼痛患者爆发痛的影响因素及护理措施[J].吉林医学,2023,44(06):1649-1651.
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2022年3月1日，刚从手术室出来的陆宇文接到了一个从老家打来的电话。电话那头是母亲林慧萍有些犹豫的声音，她说，“孩子，我最近感觉身体有些不舒服，你可以抽空回一趟家吗？”
陆宇文先是怔了一下，随后心底隐隐升起了一股不详的预感。母亲向来是个要强的人，她从不在他面前展示脆弱的一面。小时候，就算她生病发高烧，也会坚称自己没事。这次事出反常，肯定是有什么隐情。
陆宇文当即表示自己这几天就会请假回来，母亲却轻轻叹息着自己不该打扰他工作。陆宇文莫名有些眼眶泛红，他是单亲家庭，母亲含辛茹苦独自把他拉扯大。上次回家时，发现她明明不过50的年纪，却早已是满头银发，时间竟然流逝的如此之快。
一下车，陆宇文就立刻朝着家的方向快速走去。谁知看到的母亲竟然已经完全变了样，她面色苍白，唇瓣干裂，身体枯瘦，整个人就像是一个竹竿架子。林慧萍虚弱地笑笑，边走边弯腰咳嗽。以陆宇文在临床多年的经验来看，母亲短时间内瘦成这样绝对不正常，多半是恶性疾病，而且还有可能发生了器官的转移情况。但他不敢去想，他在心底祈祷自己的判断是错误的。
然而现实还是狠狠给了他一记耳光，经过抽血、CT、核磁共振、病理活检等一系列的检查，林慧萍的诊断结果出来了，恶性黑色素瘤晚期。
影像诊断结果显示：左侧背部出现肿块，病灶形态不规则，呈侵袭性生长，全身PET-CT检查病灶糖代谢增高，双侧腋窝多发肿大淋巴结，双肺广泛多发磨玻璃结节影，考虑多发转移病灶情况。
树欲静而风不止，子欲养而亲不待。陆宇文晃了一下神，拿着病历本的手止不住地颤抖。他怎么也没想到，竟然会是恶性程度最高的黑色素瘤。
黑色素瘤一般是指恶性的黑色素瘤，它是由黑色素细胞发展成为的一种高度恶性肿瘤。一般是发生在皮肤，也有黏膜和内脏出现的情况。恶性黑色素瘤可以由先天性的黑素细胞痣发展演变而成，也可以由发育不良的痣恶变而成。而痣变成黑色素瘤，一般有三个步骤，从痣变成交界痣，再转成黑色素瘤，后期会发生溃烂、增大等情况。这种恶性肿瘤，除了早期手术切除之外，缺乏特效性的治疗，一般预后较差，所以早期的诊断和治疗极其重要。
陆宇文强装镇定，告诉母亲不必太担心，积极接受治疗就可以，母亲信以为真。原发性的黑素瘤需要在皮损外0.5-1cm的位置切除，深度需要达到0.85mm以上，侵袭性的黑素瘤则需要在肿瘤外3cm处，连着附近发生了肿大的淋巴结一起切除。而对于对肿瘤生长极其迅速的患者切除范围则需要更大，有时候需要切至筋膜层。
然而林慧萍已经是恶性黑色素瘤晚期且发生了多处器官转移的情况，术后治疗效果并不明显，陆宇文只好采取联合化疗的方式。就像无数个癌症患者一样，林慧萍在化疗期间也出现了许多不良反应，最明显的是胃肠道反应，恶心呕吐，没有胃口吃饭。
终于那一天还是来了，林慧萍病情突然急剧恶化，除了发热头晕之外，她还出现胸闷咳嗽、咯血的症状。检查结果显示，黑色素瘤已经出现了肺部大范围的转移，所以才会有肺部相关的各种不适症状出现。看着几乎瘦成一把骨头的母亲，陆宇文心如刀割。母亲年轻时那样爱美，由于化疗药物副作用影响，现在头发都快要掉光了。
看着被病痛折磨得不成人样的母亲，陆宇文鼻尖发酸，双眼瞬间被泪水淹没了。他眼眶泛红，想要说什么，却怎么也说不出口，喉咙里像是被什么哽住了一般，他从未这样无助过。
癌症患者们之间一直流传着这样一句话：不治，是等死，治，是送死。他以前对这句话并没有什么深切的感受，现在轮到自己的家属了，他才明白那是怎样痛苦的一种领会。一边是母亲哀求不想再治，一边是身为医生的自己清楚知道不治疗的后果。在这种考量和商议下，陆宇文做出了这样的决定：
陆宇文最终决定尊重母亲的意愿。死亡是生命不可避免的一部分，每一个人都会有需要面对死亡这个课题的一天。生命终结是每个人都将会要面对的现实，但是实际在临床中，病人家属往往会不惜一切代价，精力物力财力巨额开销，只为以各种手段延长家属的生命。然而残酷的却是，最后得到的结局往往是人财两空。
根据临床研究显示，仅有5%的癌症患者能够“有尊严”的离去，大部分癌症患者晚期都是浑身插满了管子，在痛苦与绝望中死去的。有尊严的告别是人们对于生命终结的一种基本诉求，但是大部分人，却连这一点基本需求都没能被满足。人类是一个单独的个体，独自来到这个世界，也终将一个人离开。他是选择有尊严的离开，还是在医院治疗到最后一刻，他有自我选择的权利。
首先是疼痛干预
癌症患者晚期大部分都会有剧烈疼痛的癌痛反应出现，若是不及时缓解，会使患者内心的恐惧加剧，影响身体状态，导致病情进一步恶化。因此，需要对患者的疼痛程度进行准确的评估，症状较轻可以通过转移注意力的方法，比如听音乐、看电视等。
疼痛较重的情况，则需要遵医嘱给予适量的镇痛药物缓解。
然后是营养支持
癌症晚期患者的身体机能逐渐退化，免疫力非常低下，容易出现消瘦、乏力、水肿等情况，需要在基础护理的情况下，对饮食方面进行合理计划。宜食用清淡易消化的食物，考虑到各种身体吸收的情况下，进行合理的补充营养，缓解患者的不适症状。
最后是睡眠护理与心理支持
根据患者身体素质与疾病进展情况，合理规划睡眠、休息及活动内容，在病情允许的前提下，尽可能地保证睡眠质量。应该鼓励患者多参加活动，给予必要的安慰，使其心情保持愉悦。
最后，当癌症晚期患者的生命进入了终末期之时，无论是家属还是患者，都应该接受生命即将前往尽头的事实。让患者安稳度过生命的最后阶段，平静的走完最后一程的临终关怀需要被重视。减少患者对死亡的恐惧与病痛的折磨，提高他们的生活质量，才是重中之重。