俗语说“是药三分毒”，止痛药不良反应较多，医院里不乏因止痛药使用不规范而出现危重症的患者。
如何安全地使用止痛药，有哪些注意事项，是我们都应该了解的。
（1）哪些人不能用止痛药：①第一次出现胸痛或者身体其他部位疼痛，不建议用止痛药，以免延误病情。
②老年人出现胸痛，不建议用止痛药。老年人往往病情相对复杂，使用止痛药可能掩盖病情而延误诊治。此外，老年人合并疾病较多，用药不慎易出现药物毒副作用。
③孕妇及儿童用药必须严格在医生指导下进行，以免影响胎儿或儿童发育；
④既往有消化道溃疡或消化道出血、血液系统疾病（如白血病）、肝肾功能不全、出血性疾病者慎用。
（2）使用止痛药需注意什么：①用药前一定要判断有无用药禁忌。
②最好是在医生指导下使用止痛药，因为止痛药种类繁多，需要针对不同情况选择不同类型药物，比如肋骨炎可能用普通的消炎药止痛即可，但肿瘤骨转移可能需要使用*啡吗**类的止痛药方能有效。
③不宜过多服用，任何药物都是有安全剂量的，若超过一定量，其毒副作用明显增加，可造成严重损害，按医嘱量使用可相对安全，若疼痛持续不缓解，需要就诊，在医生的指导下调整药物种类或药量。
④不宜服用2种或2种以上止痛药，服用多种止痛药，疗效的叠加可能不及不良反应的叠加。
⑤最好饭后服用止痛药：如上文所述，止痛药常造成胃肠道损害，空腹服用可能加剧对胃黏膜刺激，因此饭后服用为宜。
⑥不宜与抗凝药合用：止痛药多与抗凝药（如华法林）有协同作用，同时服用可能促进抗凝药效果，导致出血风险。
（3）用止痛药后需要监测什么：用药后需监测有无相关不良反应发生，若出现恶心、呕吐、食欲减退，可能为消化道不良反应或者肝功能受损；
若出现大便颜色变黑、严重乏力，可能存在消化道出血；若在24小时后出现皮疹，可能为药物过敏；
若出现淤点、淤斑，可能为血小板减低或者凝血功能受损。一旦出现上述不适，应立即停药，及时就诊。
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