腰椎骨折微创手术优点和缺点 (腰椎创伤康复)

骨伤科可以治疗腰椎滑脱吗,腰椎滑脱微创术后需要康复训练吗

腰椎退行性疾病的发病率日益增高,很多患者都饱受腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症以及随之而来的顽固性腰背痛、间歇性腿部疼痛跛行的困扰,而传统开放手术则令不少患者望而却步。

天津医大总医院骨外科医生也在工作中不断求新发展,通过科学先进的微创技术的应用最大程度上消除患者的顾虑。

相对传统手术而言,微创手术创伤小、痛苦少、恢复快。随着医学发展、技术提高、器械更新等日益进步,骨外科手术也更趋于精准化、安全化及微创化。

天津医大总医院骨外科继椎间孔镜技术之后,于一年前便已引进斜外侧椎间融合技术(OLIF),经皮椎弓根螺钉内固定技术等多项微创技术用于治疗腰椎退行性疾病。传统手术后数周才可出院的患者,应用OLIF技术治疗,术后3天即可下地活动,术后1周便可出院!过往的一年中应用OLIF为多位腰椎滑脱症患者解除病痛,取得满意疗效的同时大大缩短了患者住院时间。

与传统手术相比

OLIF具备独特优势

创伤小

传统后路手术,腰背部切口相对较大,需分离椎旁肌肉和韧带,并处理棘突、椎板以及关节突关节。

OLIF手术在腹部经皮切口只需3cm,由于手术切口小,通常术后皮肤疤痕非常小。同时可以有效保护椎体周围肌肉及韧带,不破坏关节突关节,由此并发症的风险也相应减少

恢复快

相较于传统后路手术的术后长期卧床,OLIF由于操作创伤小,术后2-3天即佩戴支具下地活动,术后7天即可出院。也正是由于术后早期下床活动,患者形成血栓和感染的风险大大降低;术后不会在后方重要结构处留下瘢痕,从而减少了椎管和神经的粘连。

稳定性好

OLIF技术往往选用较大体积的椎间融合器植入,间接恢复神经根管容积,而达到间接减压的目的。由于OLIF技术的应用可以保持脊柱骨性结构,特别是椎板,关节突关节的保留以及椎旁肌肉、韧带等软组织的保护,使得术后脊柱稳定性大大增加

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微创治疗退行性腰椎滑脱症

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▲手术前

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▲手术后

微创治疗真性腰椎滑脱症

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▲手术前

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▲手术后X线平片

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▲手术后MRI