骨科专家细讲片子知识大全 (骨科专家告诉你)

大家都知道骨质疏松是中老年人的常见病,那这是不是意味年轻人就绝对的“安全”呢?年轻人到底会不会得骨质疏松?如果被确诊是骨质疏松,该怎么办?邀请空军军医大学唐都医院骨科脊柱病区李晓祥博士说给你听!

骨科脊柱病区李晓祥博士点评:

在前面,我们关于骨质疏松介绍的文章里面,我们都提到对于骨质疏松来说主要的两大类人群是:第一,绝经后的女同志;第二,老年的骨质疏松。所以,总体来说骨质疏松症的主要发病人群还是中老年人群。

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那是不是有可能年轻人也会得骨质疏松呢?确实,在我们骨质疏松专科门诊接诊的过程当中,经常会有一些年轻的同志跑到门诊对我说:“大夫,我骨质疏松了。”但是这部分人群经过我们比如骨密度检查,他们的骨量大多数都是正常的。也就是说,虽然很多人认为自己可能是骨质疏松,但是经过我们的检查,其实是排除这种诊断的。

但是也有其中很小的一部分(年轻人)人群,经过检查之后发现确实有这种明显的骨量减少,或者说达到了骨质疏松的诊断标准。对于这些经过骨密度检查发现的确有骨量减少或者骨质疏松的年轻人,我们通常需要考虑他们是否会合并一些其他疾病引起骨质疏松,也就是说他的骨量减少或者骨质疏松是一个继发的情况。比如说一个年轻人合并了甲状腺的一些疾病,不管是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减低,或者合并一些性腺功能减退,这些都有可能会引起骨量的丢失,因为一些自身免疫性疾病,比如说红斑狼疮、干燥综合症这些疾病长期的使用一些激素治疗,也有可能导致骨量的减少。骨质疏松常见的原因还包括了一些营养障碍、营养吸收的疾病,一些慢性的肝脏、肾脏疾病,这些问题都有可能会引起年轻人出现骨量丢失、骨质疏松的情况。

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当一个年轻人经过检查,明确骨量减少或者骨质疏松,我们第一反应就要去排查一下有没有一些其他比如说刚才提到的情况存在,如果说有这些情况存在,我们要针对这些情况的原发病进行干预,这样才是一个合理的治疗过程。

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另外,经过一个大样本的统计研究,在正常人群(没有上述提到疾病的人群)里面,检查后也有非常少的一部分青年人没有任何原因出现了骨量的减少或者骨质疏松,我们把这种情况称之为特发性骨量减少或者特发性骨质疏松,像这种情况就比较少见了。

总的来说,年轻人不是骨质疏松的高发人群,但是如果在年轻人群里发现了骨质疏松,我们一定要小心谨慎地去排查是不是一些原发的疾病引起的骨质疏松。