化疗是被用作乳腺癌复发防治的抗癌药物。 但是，由于其副作用，很多人在给药几周左右头发等体毛就会几乎脱落。 日本国立癌症研究中心进行的问卷调查也报告了，对于乳腺癌患者来说，治疗引起的脱发是最大的痛苦。 在这种情况下，脱发的唯一对策“头皮冷却疗法”于4年前在日本也得到了批准。 在那里采访了在东京都内有很多治疗实绩的虎门医院。
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防止由抗癌剂引起的脱发。 很多人即使这样问，也猜不透到底是什么样的机制吧。 虎门医院的田村宜子医长(乳腺内分泌外科)做了如下说明。
“产生体毛的毛母细胞和癌细胞一样，细胞分裂活跃。 因此，容易受到通过点滴输入血管的抗癌剂的攻击，在预防乳腺癌复发所进行的抗癌剂治疗中，头发通常在约2~4周内完全脱落。 因此，在给药的过程中以及给药前后，通过冷却头皮共计4个小时左右来降低血流，这就是头皮冷却疗法。 抗癌剂很难到达毛母细胞”
戴上专用的盖子后，通过装置流出的负4℃的冷却液，头皮的表面温度会降低到19℃左右。 开发该装置的英国Paxman Coolers公司原本是制造啤酒服务器的企业。 据说，会长深切感受到妻子得了乳腺癌，化疗后的脱发会给患者带来多大的创伤，于是开始利用冷却装置技术进行开发。 第一台机器是1997年开发的。
2012年在荷兰，17年在美国进行了大规模的比较试验。 其有效性明确后，欧美开始正式引进，已经是10万人以上接受的实绩治疗。 现在，世界上35个以上的国家正在采用这种疗法。
2019年，日本厚生劳动省批准头皮冷却装置为医疗器械，认为这是有科学根据的治疗方法。 虽然是保险外诊疗，但在日本癌症支持护理学会的《癌症治疗中的外观护理指南》中也被推荐。
虎门医院门诊化疗室于21年8月底引进了Paxman系统。 截止到23年9月，接受治疗的有154人，已经有132人结束了治疗，总计有超过1400次的实绩。 患者的平均年龄为49岁，但年龄范围很广，从26岁到74岁。
◆没有帽子也没有假发 治疗完就可以上班了
前面提到的田村医长说:“在诊断为乳腺癌的阶段，在某种程度上可以知道是否会使用抗癌剂，所以有可能的人从一开始就和抗癌剂的说明一起介绍头皮冷却疗法。 他说:“我也要谈一下治疗费用的标准和治疗带来的困难” 护士长冈优纪子也认为，首先让大家知道头皮冷却疗法的存在是很重要的。
“接受治疗，或者不接受治疗这是患者的自由。 只是，我希望你知道有头皮冷却这个选择。 因为我认为从一开始就别无选择，头发脱落和在接受的基础上脱落是不同的。”
在虎之门医院，治疗的第一次，患者购买了专用口罩( 9万4050日元)。 另外，作为装置的使用费每次需要1万5400日元。 根据抗癌剂给药的次数，15万5650日元( 4次)到34万450日元(最多16次)是治疗费的标准吧。
幸田信子(化名62岁)听田村医长说:“抗癌剂的副作用本身并不严重，但2~4周左右就会完全脱毛。”。
“对我来说，脱发是最严重的副作用。 所以如果有防止这种情况的方法的话，我一定要挑战一下。”
笔者见到幸田是在化疗结束1年2个月后。 令人惊讶的是，据说肩上浓密的头发都是自身的。
如果被抗癌剂完全脱毛的话，需要几年才能恢复到原来的发质和长度。 一般最早也要一年。 也有报告显示，过了3年头发也没有恢复原样的情况很多，有头发稀疏、脱毛、白发、头发稀疏等烦恼的人占4成。
“即使接受头皮冷却治疗，头发也会脱落。 只是我本来就毛量多，所以还没有到会出现不适感的程度。 不用帽子也不用假发就可以上班了。”
抗癌剂给药后一个月，毛量几乎恢复到原来的水平。 虽然根部的白发很明显，但是考虑到头皮的炎症和斑疹，染发必须要忍耐。 据说有一段时间，是用藏白发的粉末来忍耐的。 但是在抗癌剂治疗中在意染发等，是一般无法想象的烦恼。
就像幸田说的那样，进行头皮冷却治疗并不意味着就完全不会掉头发。 效果因人而异，既有几乎无法摆脱的人，也有一半以上摆脱的人。
专业舞蹈演员小野彩子(化名53岁)决定不告诉工作的相关人员乳腺癌患病的事实。
“我想，既是卖梦想的工作，也希望大家能只看到精神饱满的自己。 我也担心如果公布疾病的话，可能就不能工作了。”
不过，如果脱发的话，被周围的人注意到的可能性很高。 接受头皮冷却疗法的说明后马上决定了，但据说实际上治疗开始后，投用抗癌剂2个月后头发就掉了，最终剩下的只有4成左右。
明明是为了预防脱发而接受了治疗，但一半以上都拔掉了，岂不是相当震惊？
“因为我得到了很好的说明，有些人头发会几乎都掉下来。 也许期待值低就好了(笑)”
据说脱发加剧的时候，毅然试着戴上了金发假发。
“也许是因为对金发很感兴趣吧，假发稍微错位并不明显。 倒不如说也曾被夸奖‘很合适’。”
而且，脱毛后的快速毛发正如期待的那样。
“化疗结束两个月左右，整个脑袋都发黑了很多。 第五个月可以用自己的头发梳成短发了。 如果有人在为是否接受治疗而烦恼的话，我一定要推荐。 治疗后，在回到日常生活中有头发是非常重要的。 因为看着镜子会觉得‘嗯，今天我也没事’”
◆长达70年的头发情结结束了
22年12月结束抗癌剂治疗的山下( 70岁)，梳着短发，飒爽地出现在约会地点。
“在被告知乳腺癌的那天，我也知道了头皮冷却疗法。 因为需要费用，所以和儿子商量了，但是他推了我一把。 人的印象，很大程度上取决于发型吧。 我想讲究头发。”
山下也没有把得了乳腺癌的事告诉妹妹和亲友。
“生病是件麻烦事吧。 即使过于担心，我也会不安。 相反，如果不像自己想的那样给予担心，那就会很烦躁。 为了不去想多余的事情，除了孩子们以外，我决定不告诉任何人。”
抗癌剂给药后第二周开始脱发，过了两个月左右，2~3成的毛发都掉了。
“和朋友聚餐的时候，戴着帽子，做成只露出刘海的样子，所以到最后完全没有被周围的人注意到。 之后，我马上就理发了，假发我一次也没用过哦。”
蓬松波浪的格雷发型很美，非常适合山下女士。 原以为一直是那种发型，结果据说直到治疗前都是乌黑的长发。
“从小就天然烫发，头发是长年的联合体。 所以频繁的卷毛矫正和白发后染发是必不可少的。 只是因为在抗癌剂治疗中不能染白发，所以就这样做的话，意外地这个发型会变得合适起来。 年轻时喜欢的天然烫发也正好。 我觉得之所以能接受真实的自己，是因为挑战了头皮冷却疗法。”
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