59岁的林艳（化名）满口假牙，而在30多岁的时候，龋齿（俗称“蛀牙”）十分严重，牙齿一小块一小块脱落，一直找不到病因。前段时间，她到市二医院风湿病科看关节炎，意外确诊病因——干燥综合征。
风湿病科王颖主任提醒
患者去口腔科
发现常规不能解释的严重龋齿
就要考虑去风湿病科就诊
满口牙齿损坏多年难寻病因
“患者起先是来看关节炎的。”王颖介绍，林艳说腿关节疼了一个月，她在检查时发现，林艳满嘴都是假牙，“龋齿一般不会累及门牙，她这样很不寻常”。
林艳说，她30多岁时，牙齿开始变坏，而且短时间内裂的裂、剥落的剥落，很多只剩下残根，后来一口牙全坏了，可是一直找不到病因。
干燥综合征口腔症状
王颖一追问，林艳倒出更多苦水：这些年来她过得挺痛苦，因为嘴巴干、眼睛干，生活质量很差。她也没少去看病和体检，起先家人还都陪着，但一次次检查，医生都说她没病，家人渐渐也质疑她太敏感了。
综合诊断林艳的症状，王颖确诊她得了叫做干燥综合征的风湿免疫性疾病。听到病因，林艳哭了起来。
无法分泌唾液引发“猖獗齿”
王颖告诉记者，林艳之所以出现“猖獗齿”，是因为干燥综合征最主要的病理机制是外分泌腺损害，如唾液腺、泪腺等分泌减少，表现为口眼干燥、腮腺肿大和关节炎等症状。
林艳患病后，分泌唾液的腺体受到淋巴细胞的浸润和破坏，腺体导管萎缩，功能失常，不能正常分泌唾液，而存在于唾液中的溶菌酶会减少，从而口腔细菌滋生，导致短时间内出现大量蛀牙，最后只剩残根。
王颖还介绍，干燥综合征是一种累及多系统的慢性疾病，不仅有口眼干燥等常见表现，还可累及肾、肺、神经、消化等器官和系统，造成多系统多器官受损。所以，一旦确诊，应及早进行规范化治疗。
知晓率太低很容易挂错科
“干燥综合征患病率在0.3%～0.4%之间，以中年女性居多，虽然是一种常见的风湿免疫性疾病，但知晓率太低了。”王颖介绍，大部分病人都是到口腔科、眼科、妇科等科室就诊，往往延误了疾病的诊治。她提醒，如果出现牙齿迅速变黑、掉落的情况，去口腔科却找不到病因，就要警惕干燥综合征。如果还出现口干、眼干、关节痛等症状，那就更加要小心了。
干燥综合征皮肤表现
据悉，目前该病尚无根治之法，主要是替代治疗和对症治疗，以改善症状、控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害，以及继发性感染。
病人不仅要坚持门诊治疗，还要避免长时间用眼，以免加重干眼症状；平时要坚持使用人工泪液，注意眼部卫生，避免感染；要保持口腔清洁，定期检查牙齿，每天早晚刷牙；避免食用辛辣刺激食物，戒烟酒；生活要有规律，避免熬夜劳累，预防呼吸道感染，如出现咳嗽、呼吸困难，应及时就诊。
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福州晚报记者 陈丹 通讯员 余力
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