流感是人类面临的主要公共健康问题之一，儿童是流感的高发人群及重症病例的高危人群。儿童的流感疾病负担较大，每年流感流行季节，儿童流感罹患率为20%~39%，高流行季节年感染率甚至可达50%左右。
研究证实，重症流感病例诊断及抗病毒治疗延迟可能是导致死亡的相关因素，对已出现流感表现的患儿应尽早完善相关检查及治疗。那么，对于流感来袭，家长应该如何应对呢？下面我们就来聊一聊。
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什么是流感？
流感，又称流行性感冒，特指由甲型或乙型流感病毒引起的急性上呼吸道感染。流感的传染性很强，容易引起区域性爆发流行。所以，流感在我国早已被列入国家疾病预防与控制中心重点监测的急性传染病之一。根据监测结果提示，陕西省每年的11月份至次年的3月份是流感流行的主要季节。
目前，引起流感季节性流行的病毒是A型中的H1N1、H3N2亚型及B型病毒的Victoria和Yamagata系。
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流行病学特点
传染源：流感患者和隐性感染者；
传播途径：主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播；
潜伏期：常为1～4 d（平均2d），从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。
儿童流行病学特点：与成人相比，婴幼儿病例长期排毒很常见（1～3周）。儿童在流感的流行和传播中具有重要作用，流感流行季节儿童的感染率和发病率通常最高，经常将流感病毒传给家庭成员，或作为传染源带入学校和社区。
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有哪些临床表现？
一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感，多突然起病，主要症状为发热，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞。少部分出现恶心、呕吐、腹泻，儿童消化道症状多于成人，常见于乙型流感。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿流感少见，但如患流感易合并肺炎，常有脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。无并发症的流感患儿大多数症状在3~7d缓解，但咳嗽和体力恢复常需1~2w。
重症患儿病情发展迅速，多在5~7d出现肺炎，体温经常持续在39℃以上，呼吸困难，伴顽固性低氧血症，可快速进展为ARDS、脓毒症、脓毒性休克、心力衰竭、心脏停搏、肾衰竭，甚至多器官功能障碍。主要死亡原因是呼吸系统并发症和流感相关性脑病或脑炎。
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流感与普通感冒的区别
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儿童流感的治疗
儿童流感的治疗最大原则就是一个“早”字。一旦出现流感症状，及时就医。临床通过评估患儿的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间、以及当地流感流行状况等确定流感患儿治疗方案。在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，早期治疗可提供更好的临床反应。但是在出现流感样症状48h后的治疗同样有益处。合理使用对症治疗药物，避免盲目或不恰当使用抗生素。
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应当如何预防？
疫苗：
预防流感的第一道防线，6月龄以上儿童按推荐程序接种后可产生保护作用，流感疫苗对年长儿的保护作用可能优于低龄儿童；对于6月龄~8岁儿童，从未接种过流感疫苗者，首次接种需接种两剂次（间隔≥4周）。上一流行季接种过一剂或以上流感疫苗的儿童，则建议接种一剂。8岁以上儿童仅需接种1剂。
抗流感病毒药物：
疫苗预防的重要补充；
适用于高危人群、需要短期免疫保护的人群、不能采用疫苗预防的人群及流感病毒发生抗原漂移时。
非药物干预措施主要有：
*保持良好的个人卫生习惯；
*勤洗手；
*在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者；
*保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
*家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触；
*避免交叉感染；
*学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时，患者应居家休息，减少疾病传播。
西电集团医院儿科
西电集团医院儿科是西安市西郊地区集医疗、教学、科研和保健为一体的儿科治疗中心。科室医护团队中副主任医师5人，主治医师4名，住院医师3名；主管护师4名，护师7名，护士7名。年门诊量近 6万余人次，年住院患者1000余人次。
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