阴道异物-困扰患者10年下腹痛罪魁祸首

1周前,我院北辰院区妇科副主任贾有娟急诊接诊了一位52岁的中年女性,主诉因下腹痛伴阴道分泌物恶臭10余年就诊。现因疼痛影响日常生活才来医院就诊。令人没想到的是妇科检查时发现患者阴道分泌物恶臭,阴道内竟然嵌顿一白色塑料管异物,斜行位于阴道内。而患者竟然浑然不知,经过仔细询问病史,竟是10余年前患者自行阴道用药冲洗后推药器头端遗落在阴道内,因10年未同房,未正规妇科就诊,该异物竟然在阴道内10余年。

阴道异物-困扰患者10年下腹痛罪魁祸首

取出的阴道异物

看到这样的情况,接诊医师马上提高了警惕,因围绝经期女性,雌激素水平较低,阴道上皮较薄弱,阴道皱襞薄,而该异物长达10余年,阴道壁恐怕也不能幸免地遭到了不同程度的损伤。医生小心翼翼地通过推移和钳夹等操作将异物复位,缓慢将取异物完整取了出来。

那阴道内的情况怎么样?有没有损伤?成了我们更关心的问题。于是我们在给予阴道碘伏消毒冲洗,放置药物,待阴道炎症控制后行阴道镜检查,见阴道壁嵌顿处因长期炎症刺激,生成多发簇状息肉。

阴道为一上宽下窄的管道,阴道黏膜有许多横行皱襞,有较大的伸展性,一旦有异物进入阴道,往往出现嵌顿,很难自行滑出。

那什么是阴道用药的正确姿势?

临床上,阴道炎常常需要往阴道中塞药进行治疗,如果姿势不对可能会引起疼痛不适,严重时可能发生上述该患者情况,如果塞的位置不好,又会影响药物效果。下面是正确用药的方法:

第一步

最好是晚上睡觉前阴道用药,这样可以避免因为走动造成药物往下移,影响药物的疗效。

第二步

用药前做好准备,指甲剪好,手洗干净,可以戴上一次性手套。

第三步

对于一些栓剂、胶囊和片剂的使用方法一般是仰卧或下蹲,用清洁手指戴手套或者辅助送药工具将药栓轻轻放入阴道深处(阴道后穹窿部)。

如果有推进器药物,清洁外阴后,取一支佩戴的专用妇科一次性使用推进器,仔细阅读说明书,严格按照说明书,按照操作要求,患者自然平卧位,臀部垫高,将推进器轻轻送入阴道深处至穹窿部,应注意在推进挤压时逐渐由深到浅缓慢移动给药器,使阴道均匀涂布药物,待推进管栓将凝胶全部注入后,取出推进器弃之。务必丢弃前检查,推进器有无缺损,预防上述该患者事件;

最佳的放药位置是“后穹窿”,约离阴道口10厘米左右。塞药后,可用护垫,以避药汁流出来污染*裤内**。

塞药后,如果出现肿痛,有可能是药物过敏,应停药并去医院检查。需要提醒的是,用药期间不要“爱爱”,也不要进行盆浴,可淋浴。

怎么洗才更健康呢?

阴道异物-困扰患者10年下腹痛罪魁祸首

健康人不必用药剂或者洗液清洗,清水就足够了。同时,在健康情况下,千万不要冲洗阴道里面,因为健康的阴道有自净功能,经常冲洗反而破坏了阴道的正常菌群,越洗越糟糕。其实,即使患阴道炎,阴道冲洗也只用于早期治疗阶段,主要是冲洗过多的分泌物,是一种辅助手段。治疗主要还是靠药物。

划重点: 1.健康的阴道无需冲洗,更不要擅自用药。2.如果有痒或不舒服等异常,首选需去医院检查治疗,在医生的指导下用药。3.每天用清水清洗外阴即可。

4.如有不适,及时就诊。