强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,是属于风湿病。这个疾病很典型的症状就是:
反复发作的腰背部疼痛、僵硬
休息时症状也不能缓解,活动后反而症状减轻
早上起来会腰背僵硬
晚上腰背部疼痛,严重的时候翻身都困难
屁股臀部痛,腹股沟痛,脚跟痛,大腿各个关节疼痛
发展到后期会出现驼背、身体坚硬不能活动
最后脊柱就像一根竹子一样,僵硬脆弱,丧失生活自理能力

想竹子一样僵硬脆弱的脊柱
一看是不是很担心很恐怖?一个腰痛都有可能是这么严重的疾病?

先别担心,别太快下结论。
很多疾病的症状和强直性脊柱炎几乎一模一样,我们不能仅仅从症状就判断为强直性脊柱炎,要通过化验和拍片子鉴别,要不然误诊了,自己的身心和事业也会受到很大的打击。

目前通过看化验单的结果是比较靠谱的诊断,这次给大家介绍一些强直性脊柱炎患者常用的化验项目。
自己看懂了医生为什么要开那么多化验单,也就不那么害怕了。
HLA-B27
HLA-B27是一种遗传标记物,如果爸爸患有强直性脊柱炎,那有可能会遗传到下一代。
这个遗传物质的表达与强直性脊柱炎的发病具有高度的相关性,研究发现约90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。在正常人群中亦有部分人HLA-B27阳性。

因此,阳性不等于确诊,阴性也不能完全排除强直性脊柱炎,这就要结合患者的其他表现、片子和医生的临床经验了。
C-反应蛋白和血沉
强直性脊柱炎是一种炎症性疾病,而C-反应蛋白(CRP)和血沉都是表示炎症发作的程度。所以如果是强直性脊柱炎,CRP和血沉都会升高。
【CRP】
正常健康人群血清中CRP浓度很低,如果CRP水平升高,也没有其他的疾病可能,那考虑强直性脊柱炎病情处于活动期。

【血沉】
在炎症发作的时候,红细胞之间的聚集力增加,血沉加快。正常情况下血沉的水平处于一个较小的范围,超过了一定数值(一般在20mm/h)可以考虑血沉增快。

当然,如果是老年人、月经期妇女、孕妇的血沉都可能会升高,这是正常生理反应;多种其他疾病也会出现血沉加快,如系统性红斑狼疮、贫血、肿瘤等。
血常规
强直性脊柱炎的部分治疗药物可能对血液系统有影响。临床中监测血常规用于了解红细胞、白细胞、血小板的变化情况,不仅可以发现是否出现用药的不良反应,也可以观测有无其它血液系统的异常变化。

尿常规
强直性脊柱炎会影响肾脏、尿道上皮系统、前列腺等组织器官。所以需要检测是否有泌尿系统的问题。

肝肾功能(血)
肝肾功能的检测主要用于用药方案的制定和调整。

电解质(血)
青少年的机体生长代谢较快,如果没有摄入足够的钙就可能导致低钙血症,容易出现骨痛的症状。
代谢性骨病会有明显的钙磷代谢异常,这些化验指标是医生鉴别腰背痛原因的重要参考指标。
如果已经在吃治疗强直性脊柱炎的药,但服药过程中出现药物导致的电解质问题,尤其是低血钾、高血钾等问题时一定要及时去医院咨询医生,调整治疗方案。

如果不幸确定了是强直性脊柱炎,也不要太灰心,虽然很难治,但是只要在前期治疗配合运动,就会大大缓解痛苦,一样也可以获得很精彩。
像音乐巨星周杰伦也是强直性脊柱炎,现在一样过得很幸福!#清风计划#
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