48岁的王女士最近很烦恼：她子宫内有两个肌瘤，因为一直没有症状所以没作处理，只是定期观察。但最近一年，月经有时两个月来一次，有时一个月来两次，同时伴有潮热、心慌等更年期症状。王女士很想知道，究竟长了子宫肌瘤还能否通过补充雌激素来治疗更年期症状。

北京协和医院妇产科主任医师孙爱军教授说：“目前，几乎所有的妇科内分泌疾病治疗都会涉及激素的检测，常规进行的生殖激素检测包括促卵泡生成激素、促黄体生成激素、泌乳素、雌二醇、睾酮和孕酮六项。其中，促卵泡生成激素与促黄体生成激素增高常见于卵巢功能早衰、绝经等。卵巢储备功能近来备受关注，作为临床研究的常用指标之一，抗苗勒管激素检测能预测绝经期，所以广泛运用于更年期综合征治疗的检查诊断。”孙爱军同时建议，我国妇女子宫肌瘤发生率20%，如果肌瘤小于3厘米可应用雌激素疗法；如果肌瘤超过3厘米，医生会谨慎应用雌激素疗法。

一、补充雌激素需做哪些检查？

检查卵巢功能储备（抽血和B超）；检查生殖器官（B超）；检查肝肾功能（抽血）；检查乳腺（钼靶或B超）；检查甲状腺功能（抽血）。

二、哪些女性不宜补充雌激素？

生殖器官肿瘤、性激素依赖型肿瘤（如子宫内膜癌、乳腺癌）；严重肝肾功能异常；全身系统红斑狼疮、结缔组织病（活动期）；心脏病、高血压、糖尿病病情不稳定者；脑膜瘤患者；近六个月有血栓性疾病；有血卟啉症、耳硬化症。

因此，需要补充雌激素的女性应该在医生的指导下谨慎进行，切忌自行治疗。

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