骨水泥,得名于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像盖房子用的白水泥。是骨科常用的一类医用材料。

1951年, 瑞典人 Klaer首先用聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylic, PMMA)作为髋关节假体固定材料。
随着技术的发展,生物骨水泥在发展过程中形成了两大体系:PMMA骨水泥和磷酸钙骨水泥。
PMMA 骨水泥:是一种由粉剂和液剂组成的室温自凝粘结剂。PMMA属于生物惰性材料,不能与宿主骨组织形成有机的化学界面结合,而且单体具有一定的细胞毒性。
磷酸钙骨水泥:磷酸钙骨水泥最早由美国的Brown和Chow在 20世纪80年代提出,具有一定的可降解性和良好的生物相容性。
骨水泥的应用:
目前骨水泥主要用于关节置换和骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,亦可用于骨感染骨缺损的治疗。

下面介绍骨水泥在骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用。
骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)常见于绝经后女性及老年男性,随着年龄增大,发生率明显增加。据统计,80岁以上女性患病率高达40%。
椎体成形术(PVP)是骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的常用治疗方法,可以迅速缓解疼痛,改善患者生活质量。
PVP仅仅需要一个0.5CM的小口子,将搅拌好的骨水泥使用专用注射器或者推杆推入压缩的椎体,骨水泥可发热并逐渐凝固,达到使椎体瞬间强化的目的。一般术后患者背痛会明显缓解,术后第二天即可下地行走。
85岁老年女性,胸10椎体压缩性骨折

椎体成形术强化胸10椎体

在局麻下手术,仅需骨水泥推杆大小的切口,无需缝合。

随着技术不断进步,希望在将来能研发出组织相容性好且性能优异的生物骨水泥,让所有骨折都能像水泥或胶水一样粘住并且愈合。这样骨科将迎来翻天覆地的变化。
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