我国是个乙肝大国，所以关心乙肝的人不少。近日，就有一个朋友发私信问我：网上看到有乙肝患者没吃药，居然自然转阴了。乙肝不吃药真的能自然转阴吗？那他是不是也能等到乙肝自然转阴呢？
乙肝是指乙肝病毒的感染后，导致体内出现慢性肝损伤，乙肝病毒检测结果为阳性，病程超过半年，或者病程不清但有肝掌、蜘蛛痣等肝病体征，或者有乙肝家族史的话，都提示慢性乙型肝炎的存在。
急性乙肝患者的乙肝病毒DNA或者乙肝e抗原转阴，预示乙肝好转，乙肝表面抗原大多数也可以转阴，从而完全自愈或治愈。
但是慢性乙型肝炎自然转阴的可能性很小，有些小三阳患者，可能只是体内病毒很少，病情相对比较稳定，但不属于彻底治愈。
图 | 来源摄图网 by 五个热点
而大三阳慢性乙肝患者，通过核苷类似物抗病毒治疗后，乙肝DNA阴转了，病情也稳定了，但是这时候千万不可以擅自停药。只有当大三阳转为小三阳，并持续三年；小三阳抗病毒患者等乙肝表面抗原阴转一年后，才可以停止治疗。延长用药时间绝不是多此一举，是为了稳定病情，防止病情反扑。
现实生活中，确实存在自然转阴的乙肝患者，随着年龄的增长、机体免疫功能的增强，部分幸运者的乙肝可以自然转阴，但是我们得做好最坏的打算。
比如，成年后染上乙肝的患者，每年90%乙肝表面抗原会转阴；但婴幼儿时期就感染乙肝的，每年表面抗原转阴的概率只有5%左右。
因为乙肝表面抗原自然转阴的概率不高，而且有些乙肝患者病情发展存在肝病四部曲“乙肝-肝纤维化-肝硬化-肝癌”的可能性。因此对于有抗病毒指证的慢乙肝患者，建议及时进行规范抗病毒治疗。
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