江山9岁女孩晓雯,咳嗽了两个多月。刚开始以为是普通感冒咳嗽,药吃了不少,但不见好转,妈妈哥哥带她来杭州看病。谁知,周日到杭州后,没挂到大医院专家号。三人在西湖边游玩后,一起坐地铁回酒店。地铁上晓雯一直咳嗽,坐在旁边的正好是浙江省中医院儿科王晓鸣主任,王晓鸣告诉晓雯妈妈,晓雯不是普通咳嗽,更像是抽动症的症状。后经王晓鸣主任治疗,晓雯明显好转。
什么是抽动症?
抽动症又称抽动障碍,是一种精神发育障碍。 以运动抽动和/或发声抽动为主要特征的神经发育障碍。 症状多发于5-14岁之间的儿童青少年,近年来也呈现低龄化趋势,5岁以下幼儿发病的情况并不少见。
哪些症状提示可能是抽动症?
抽动 — 突然的、短暂的、间歇性的运动或声音,是 抽动症 的标志性体征。它们的范围从轻微到严重。严重的症状可能严重影响交流、日常功能和生活质量。
抽动分为:
简单抽动。这些突然发生的短暂、重复抽动涉及到有限数量的肌肉群。
复杂抽动。这些独特、协调的运动模式涉及数个肌肉群。
抽动还包括运动(运动性抽动)或声音(声音性抽动)。


抽动症如何治疗?
抽动症 的病因及发病机制尚不明确,目前认为是遗传、
生物、心理和环境因素共同作用所致。心理教育与行为干预和药物治疗是目前 抽动症 的主要治疗方法 。
1、 药物 疗法
有助于控制抽动或缓解相关疾病症状的药物包括:
阻断或减弱多巴胺的药物。氟非那嗪、氟哌啶醇(Haldol)、利培酮(Risperdal)和匹莫齐特( Orap )都有助于控制抽动。潜在的副作用包括体重增加以及 不自主反复运动。医生可能会建议服用四苯喹嗪( Xenazine ),但这种药物可能会导致严重的抑郁症。
肉毒杆菌(Botox)注射剂。注入受累肌肉中可能有助于缓解轻度抽动或发声型抽动。
ADHD 药物。刺激剂有助于增强注意力,如哌醋甲酯(Metadate CD、Ritalin LA 等)以及含有右旋安非他命的药物(Adderall XR、Dexedrine 等)。但对于某些图雷特综合征患者来说,ADHD 药物会加剧抽动。
中央肾上腺素*制剂抑**。可乐定(Catapres、 Kapvay )和胍法辛( Intuniv )一般用于治疗高血压,但此类药物可能有助于控制行为症状,比如冲动控制问题和发怒等。副作用可能包括嗜睡。
抗抑郁药。氟西汀(Prozac、 Sarafem 等)可能有助于控制悲伤、焦虑和强迫症的症状。
抗癫痫药物。最新研究表明,用于治疗癫痫的托吡酯(Topamax)药物对有些图雷特综合征患者有效。
2、 行为疗法。
抽动综合征的认知行为干预包括习惯逆转训练,可帮助您监测抽动,识别先兆性冲动,并学会采用与抽动不相容的方式随意运动。
3 、 心理疗法。
除了帮助您应对 抽动症 ,心理疗法还有助于解决伴随问题,例如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症、抑郁症或焦虑症。