“徐医生，我只是尿酸高，没有出现痛风症状，需要治疗吗？”相信很多高尿酸患者都有这样的疑问，只是尿酸高那么到底需不需要治疗呢，下面徐医生就带大家一起来了解一下。
一、尿酸为什么会升高
尿酸升高的原因有两种，一种是产生过多，另一种是排泄过少。 肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少、尿酸盐结晶沉积等都会导致尿酸排泄障碍。 其次是由于酶的缺损而导致的尿液产量的增加 ，包括磷酸核糖焦磷酸合酶活性、磷酸核糖焦磷酸酰化转移酶活性升高，次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖焦磷酸酰化转移酶活性降低，黄嘌呤氧化酶活性升高。
高尿酸血症及痛风主要有两种，一种是原发性，另一种是继发性。 原发性痛风的病因主要是 由于环境和遗传两方面的原因造成的，其中以尿酸的排泄障碍为主，少部分表现为尿酸的产生增加。 出现继发性症状的原因有很多 ，比如肾脏疾病、骨髓增生性疾病、放疗等，都会引起尿酸排泄的增加，还有一些药物会抑制尿酸排泄。
二、只是尿酸高需要治疗吗
徐医生在此说明一下， 并不是所有的高尿酸都需要治疗，但对于以下2种情况的无症状高尿酸患者需要及时将尿酸降下去：
①血尿酸水平大于或等于540μ mol/L。
②具有以下并发症：高血压，脂代谢异常，糖尿病，肥胖，中风，冠心病，心功能不全，尿酸性肾结石，肾功能不全（CKD2期以上），血尿酸含量大于或等于480µ mol/L。
据研究发现有5-15%的高尿酸血症有可能会引起痛风。 对于痛风患者来说 ，当血尿酸大于或等于480μ mol/L时，应给予降血尿酸的治疗；当血尿酸大于420μ mol/L，并伴有以下任何一种情况的时候，都必须进行药物治疗：痛风发作次数大于2次/年、有痛风石、慢性痛风性关节炎、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、缺血性心脏病、心力衰竭和发病年龄小于40岁。
三、尿酸降到多少合适
尿酸并不是降得越低越好 。一般来说，高尿酸血症患者的血尿酸应该控制在420μ mol/L以下；如果有合并疾病，最好降到360μ mol/L以下。
对于痛风患者来说，则需要将血尿酸控制在360μ mol/L以下，但如果痛风合并有其他疾病，则需要将血尿酸控制在300μ mol/L以下；而且血尿酸也不能长时间低于180μ mol/L。
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最后徐医生需要提醒大家是每个人导致尿酸高的原因不同，那么降尿酸的方法自然也就不同，所以大家当查出尿酸高后一定要及时到相关专科医院查明原因，然后对症治疗。