如今糖尿病全球患者众多,对人类危害排行跃居第三,已成为危害人类健康的主要疾病之一。其中2型糖尿病患者占九成以上,有的患者是因为胰岛素分泌不足,有的患者胰岛素分泌正常甚至过度,但血糖控制效果差。因此患者体内胰岛素是一种相对缺乏。患者通过口服药物来刺激胰岛素分泌或增强效果。高血糖危害健康,血糖必须控制,市面上的口服降糖药种类繁多,今天将口服降糖药会出现的不良反应整理如下,建议大家收藏此文,服药期间做好自身的用药监测。

磺酰脲类
代表药物:格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)、格列波脲(克糖利)
不良反应:
(1)低血糖:最常见也最危险。
(2)体重增加:常见于未改变饮食和运动者。
(3)皮肤过敏:不常见,症状通常较轻。
(4)血细胞减少:非常少见,为特殊个例。
(5)视力模糊、共济失调,不常见。

苯甲酸衍生物类
代表药物: 瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)、那格列奈(唐力)
不良反应:
(1)低血糖
(2)腹痛、腹泻

双胍类
代表药物: 二甲双胍(格华止)
不良反应:
(1)消化道反应:食欲下降、恶心、呕吐、腹泻
(2)肝肾损害:肝肾功能不全者出现机率较高。
(3)乳酸性酸中毒:老年或有心脏病、肺部疾病、肝病、肾病患者及缺氧者易发生。其余人发生率极低。

糖苷酶*制剂抑**
代表药物: 阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)
不良反应:
(1)服用初期有腹胀、排气多等胃肠道反应,坚持服用可耐受、减量可减轻。尤其是用药期间食用含有蔗糖的食物症状加重。

噻唑烷二酮类
代表药物: 罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(瑞彤、卡司平)
不良反应:
(1)低血糖发生率。
(2)水肿:全身性、下肢、面部等出现水肿。
(3)体重增加。
(4)心血管损害:心悸、心律失常。
(5)呼吸系统损害:胸闷、上呼吸道感染。
(6)肝酶升高(ALT≥3倍正常值)。

GLP-1
代表药物: 利拉鲁肽、艾塞那肽
不良反应:
(1)胃肠道不适:恶心、腹泻、便秘腹痛和消化不良发生率初用药时较高。(可能与药物延缓胃排空有关,通常数天或数周后减轻)
(2)偶出现轻度低血糖(常见)。
(3)头痛、鼻咽炎、支气管炎
备注:我国只批准用于治疗2型糖尿病,美国2014年批准用于BMI≥30kg/m2的患者用于减肥。

DPP-4
代表药物: 西格列汀、维格列汀、沙格列汀
不良反应:
(1)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻。
(2)感染:鼻咽炎、尿路感染、上呼吸道感染等。
(3)皮肤干燥、过敏反应、接触性皮炎。
(4)急性胰腺炎风险升高。
(5)严重的关节疼痛。

SGLT-2*制剂抑**
代表药物: 恩格列净、坎格列净、达格列净、依格列净
不良反应:
(1)生殖系统真菌感染(女性高于男性)。
(2)泌尿系统感染。
(3)骨折和下肢截肢风险。
(4)膀胱功能异常或膀胱癌风险。
(5)酮症酸中毒等。

药物都有可能出现不良反应,但不能因为此拒绝慢病的药物治疗。药品说明书向大众标明不良反应的意义是提醒大众在用药期间注意进行自身的监测,如出现与之相似的反应,严重者需停药、就医。
提醒:慢性疾病不治疗的危害远远大于治疗药物带来的风险。
最后,对于慢病的治疗不是中药就优于西药,中药就比西药安全。
最好的药是适合你的病情、生活习惯、身体条件、家庭经济的药物,与是中药或西药无关。
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