作者:张庆德
几乎每次出门诊都会遇到这样这样的疑问:这么小的孩子能翻包皮吗?不能翻坏啊?男孩子是家中的宝,小丁丁是宝宝的宝,家长这么谨慎小心也是情理之中。
现在就由我这个老司机给各位宝宝亲友团科普一下:宝宝的包皮能不能翻?好的,时间紧迫,快赶不上2路火车了,快!先上车再说。目光下移,精彩在后面!

概述篇:包茎就是包皮将丁丁头完全包裹住,即使上翻包皮也不能让丁丁头外露。儿童包茎分为生理性包茎和病理性包茎。绝大多数小孩出生后都有生理性包茎,即包皮与小丁丁头之间发生粘连、包皮口狭小、包皮不能上翻、小丁丁头不能显露。生理性包茎是自然发育过程中的一种正常现象,大部分可以随着生长发育逐渐自愈。虽然生理性包茎不需要特殊治疗,但对于3岁以上包皮口仍然较紧、上翻困难的孩子,建议到泌尿外科让专业的医护人员判断如何处置,如有必要,家长们要学会正确地给孩子徒手上翻包皮。
何时翻:
1、新生儿到3个月之前的婴儿。由于皮肤比较嫩,翻包皮容易引起包皮口损伤,甚至裂开。故不建议翻!!
2、3个月到3岁的孩子!建议翻,而且是翻的黄金年龄段!机不可失失不再来,不翻白不翻,翻了不白翻!此时翻翻更健康!!
4、3岁以后的小孩
也可以尝试翻。前提是小孩配合,如果小孩不配合,不要强翻,免得给小孩造成不必要的心理负担。
随着小孩年龄的长大,包皮的弹性逐渐降低,即使孩子配合、即使使出十八般翻技,翻出的效果也大打折扣了!这也是为什么儿童包茎是在3岁时手术的原因!

翻的原则:小翻怡情(有效);大翻伤身(丁);强翻灰飞烟灭(出血、包皮撕裂)!
翻的准备:翻丁丁是一个劳心劳神的体力活,也是任重道远的艰巨任务,一个心狠手辣的胆大家长不可缺少。要做好一个长期战斗的准备,要持之以恒,每天打卡,要以1-3个月为一个周期来观察效果,要有水滴石穿的精神,急于求成则欲速则不达(伤丁)。
翻的技巧:姿势:让孩子躺在床上,或者紧靠墙站立,让小孩的丁丁无处可缩、束手就擒,这样就比较容易翻包皮了。消毒后,操作者手持小丁丁,将包皮用力向身体翻,使包皮口逐渐撑大。关键部分(敲黑板!!!)既要保持一定的张力,还要不疼痛为度,并坚持10-20秒。粘连处慢慢分离,逐渐逐渐......(N个月、春去春又来,花开花又谢之后)上翻包皮至冠状沟处(丁丁头与小丁丁体之间的环形凹陷),如有包皮垢、需要及时清除并清洗、消毒,最后涂上红霉素软膏,将包皮复原。
下手时间:可以选择在洗澡的时候,如果孩子不配合也可以选择夜间偷袭,孩子最困的时候也是抵抗力最弱的时候(嘿嘿)。
意外情况:
1、如果不小心翻出血、包皮口裂开,立即停止,纱布压迫止血,给予碘伏消毒或者涂红霉素药膏,如果出血不止,立刻去专科医院就诊。
2、如果翻到某个时候突然翻开了,这时家长往往大喜,心想:终于大功告成,让它晾一会吧。注意,小心乐极生悲!应该尽快给予包皮复位,否则时间一久可能形成包皮嵌顿,甚至形成包皮、丁丁头的坏死,一定出现嵌顿,需要立刻去医院就医。
3、轻微裂口待完全愈合后可以再尝试,如果特别容易裂开,就不要强翻了,抓紧去医院找专科医师就诊,如果经过艰苦卓绝的努力还是效果不佳,很可能需要做包皮环切术。
最后,重要的事情再说一遍:一定要慢慢地、轻柔地、逐渐地翻,大翻伤丁,强翻撕裂,辣手摧丁要不得!此为翻包皮真言,切记切记!!
编者按:庆德兄弟写得太好了,我就不写啥了,非要说点啥,那就希望世界和平吧。