很多人认为只有在潮湿多雨的夏季才是皮炎湿疹这类皮肤病的高发季节，于是就放松了冬季对婴儿湿疹的预防。
其实，寒冷的冬季也是婴儿湿疹的高发季节，由于冬季气候寒冷干燥，婴儿的皮肤有的时候比较难以适应，如果护理不到位很容易出现皮肤湿疹。近来浙江大学医学院附属儿童医院皮肤科接诊的小患者中，80%为婴儿湿疹患者。
婴儿湿疹如果不进行正规治疗和科学护理，容易导致复发和加重，并继发单纯疱疹、脓肿等并发症及皮肤色素沉着等后遗症；而且湿疹影响患儿食欲和睡眠，长期不愈导致体重不增、身高不长。
湿疹的治疗和管理是一个长期的过程，今天我们请浙大儿院皮肤科副主任李云玲给大家介绍一下婴儿湿疹的合理用药和护理。
专家介绍
李云玲
浙大儿院 皮肤科副主任
擅长：顽固性湿疹、皮炎、*麻疹荨**、过敏性紫癜等小儿常见皮肤疾病的诊治
门诊时间：周一上午、周二上午、周三上午（滨江院区）
什么是湿疹？
婴儿湿疹是临床上常见的皮肤慢性炎症性疾病，为患儿免疫系统发育不成熟及皮肤屏障功能障碍，加之外界环境中花粉、霉菌、灰尘、尘螨、食物中过敏原、汗液、化纤物质及塑料等化学物质过敏或刺激导致发病，伴有明显瘙痒，通常反复发作，秋冬季容易发病，一般为2岁内难以根治，容易复发，大部分2岁以后才逐渐好转、痊愈。
不要谈激素色变
皮肤科副主任李云玲谈到，近几年，湿疹发病率逐渐升高，严重的会出现破皮结痂渗出，甚至导致疱疹病毒、引起败血症。“湿疹危害性很大，孩子不仅休息不好，还会因为食欲不好营养跟不上影响生长发育。”李云玲说。
很多家长对于激素都有“谈虎色变”的感觉，从婴儿湿疹治疗规范来看，外用激素为一线首选治疗，局部使用激素软膏药物吸收入血非常微量，不会对孩子生长发育造成影响，所以家长不要过度担心。很多治疗失败就是因为家长担心激素的副作用导致不规范治疗而导致反复和迁延不愈。
那么，如何才能规范的使用激素呢？
一般外用激素连续使用7天左右症状消失，但这时不能马上停药，接着再隔日使用一周，最后隔两日使用一周停药。病情重者，可再继续每周用药2日维持1-2个月以预防复发。在湿疹治疗的第一周炎症重，外用激素用量要足，以药物挤出后从食指指尖到第一指间关节的量涂两个手掌大小的面积为足量，在巩固维持阶段可以涂抹的量和面积可以减少。如果用药太少，停药太快，孩子可能一直反复发作，难以痊愈。
在婴儿湿疹治疗好转后，如何护理怎么样才可以避免湿疹反复发作呢？
给婴儿做好保湿工作很重要
湿疹患儿最常见的年龄阶段在出生后2个月到2岁，原因包括婴儿皮肤的屏障功能还没有健全、免疫系统还不够完善、皮肤微生物群因外界影响发生变化等，但最本质的原因，还得归结于过敏体质 “湿疹高发时间在每年9月到第二年5月，气候相对干燥的月份，到了6月到8月雨水较多空气湿润的季节，发病率就会减少，这病和气候有很大关系。”李云玲介绍。
既然天然屏障不够强大，那就要帮助宝宝建立屏障。李云玲告诉家长，在这个季节护理宝宝时，要多给宝宝擦婴儿润肤霜（不推荐使用润肤油和润肤水），从而避免湿疹。
润肤剂涂抹原则是“多次足量”，涂抹至皮肤光滑润泽为足量，发现皮肤干燥脱屑，就需要增加次数，必要时局部可每天使用5－10次。
衣服不要穿的太多避免温度过高
门诊里，被裹得里三层外三层的宝宝大有人在。“宝宝一抱来，我首先就是要检查衣服穿得是不是太多。我跟很多家长说，治疗湿疹，首先要控制孩子所处的环境温度不能过高。”李云玲说。
过热出汗是诱发和加重湿疹最主要的刺激因素，因此要避免给孩子穿、盖太多，建议上衣最多穿三件：秋衣-薄线衣-棉袄外套，小婴儿不要包裹；穿低领宽松柔软的衣服，不穿加厚保暖内衣及内衬绒毛等很保暖的衣服；建议穿上下分开的衣服及最外层的棉袄尽量选择开衫，以便热的时候方便敞开和脱掉。晚上睡觉建议不使用睡袋以避免过热。判断宝宝是否过热，家长可以摸孩子脖子和腋下，如感觉有汗、潮潮的，就说明穿多了，就需要减少或者松解衣物。
湿疹宝宝洗澡要这样洗
湿疹宝宝可以正常洗澡，洗澡时间为5分钟左右，水温控制在32-37度之间，冬天可以隔日或隔两日洗一次，建议清水洗澡，不建议用毛巾搓澡，以免破坏皮肤屏障，可选用弱酸性无刺激沐浴露，洗完澡后全身涂抹润肤剂；尽量不去环境温度过高的母婴店洗澡。
关于湿疹，还有这几点你一定想知道······
1 如何避免环境中的过敏原？
婴儿及抱孩子的护理人员的衣服、床上用品均选用全棉材质，避免羊毛、绒毛、化纤、珊瑚绒等材质的衣服；居住环境通风清洁、凉爽，勤换洗衣服和床单，不铺地毯，尽量不养宠物，不种植花草。
2 湿疹宝宝如何进食？
我们提倡母乳喂养。患湿疹的孩子和母亲都不需要大范围忌口，母乳喂养的妈妈和孩子添加辅食时可以逐一少量试吃可疑致敏食物（比如鸡蛋白、鱼、虾等动物蛋白），进食后观察3天，如孩子皮疹没有加重或复发，则不需要忌口该食物；怀疑有牛奶过敏患儿可用氨基酸奶粉或水解奶粉喂养，必要时做过敏原检查。
3 湿疹宝宝可以打疫苗吗？
湿疹患儿可在症状消失后5天接受预防接种，接种后请在医院观察半小时离院，如有过敏则给予积极处理。如果接种疫苗后发现孩子湿疹症状加重，应及时就医用药。