有一种痛,痛得铭心刻骨,那是“大姨妈”的问候!“大姨妈”每次来都相当客气,不时还会送上一份伴手礼——痛经,让不少女性朋友备受折磨!

但是!我们听听医生怎么说:“女性多以为痛经是一种正常生理现象,没必要就诊,其实痛经背后可能隐藏着多种妇科疾病,千万不能‘一忍再忍’。剧烈的痛经,可能是子宫肌瘤,也可能是子宫腺肌症。”

对于子宫肌瘤、子宫腺肌症,医生一般是建议处理掉。爱美是女人的天性,很多女性朋友担心开腹手术或者腹腔镜手术会在腹部留下几个小刀疤。随着医学的发展,今天小编为各位女性朋友介绍一种不开刀就可以消灭肿瘤,减轻痛经的微创技术——子宫动脉栓塞术。

子宫肌瘤动脉栓塞术是一种独立的、新的微创治疗子宫肌瘤的有效方法,可以保留子宫功能和正常生育能力,在年轻患者中可以替代子宫切除和肌瘤切除术,保留了子宫的完整性,更符合人体的生物学要求,使疾病的治疗从器官破坏性手术转换为器官保护性手术。
目前在美国等发达国家,子宫动脉栓塞术已成为治疗首选方法。2018 年郎景和、陈春林等教授制定了我国<<子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识>>,并发表于中华妇产科杂志2018 年5月第53 卷第5期第289-293页,标志该技术在我国已走向成熟,并得到妇产科学界和介入医学界的双重认可。

子宫肌瘤栓塞术最大的优势就是能完好地保留子宫功能;创伤小,恢复快,住院时间短,在症状改善上的效果等同子宫切除,即使栓塞失败,仍可应用手术及药物治疗等手段。
子宫肌瘤介入治疗对人体的伤害非常小,微创的针眼在大腿根部只有1~2mm米粒大小,愈合后不留下疤痕。
根据国内外文献报道,子宫肌瘤栓塞术与子宫切除术及子宫肌瘤摘除术后的激素水平没有显著差异,导致卵巢功能减退,引起早衰的可能性极低。
所以说子宫肌瘤栓塞术是一种非常安全的治疗手段,它的术后并发症的发生几率和严重程度均远远低于子宫切除术、子宫肌瘤剜除术等传统治疗手段。

子宫动脉栓塞术同样适用于子宫腺肌症患者。子宫是一个厚壁中空的器官 ,子宫壁的最里面覆盖着一层薄薄的、淡红色绒样的子宫内膜,子宫表面是由腹膜构成的浆膜层,位于内膜和浆膜之间的是肌肉层(子宫肌层),正常的子宫内膜只长在子宫腔表面,而子宫腺肌症是子宫内膜移位到子宫肌层形成了病灶,通俗地说,就是子宫内膜长到子宫肌层去引起了病变。
病例介绍
病例一
48岁,因“月经紊乱伴经量增多3年,阴道出血17天”入院,诊断为:子宫肌瘤。治疗后第一天,阴道出血停止,治疗后3个月,月经周期恢复规律,血红蛋白在正常范围,6个月复查磁共振显示子宫肌瘤已坏死、吸收、缩小。


病例二
40岁,因“痛经伴贫血10年”入院,诊断为:子宫腺肌症合并子宫肌瘤。治疗后4个月,痛经明显改善,月经量较前明显减少,生活质量好。

病例三
38岁,每次“大姨妈”驾到,腹痛难忍,还逐渐出现便秘,大便不畅等压迫症状,患者不愿切除子宫,进行子宫动脉栓塞术。 诊断为:子宫腺肌瘤


禁忌症:
o 严重心、肝、肾功能、凝血机制障碍患者。
o 对造影剂、麻药过敏。
o 妊娠期子宫肌瘤。
o 合并泌尿生殖系统感染。
o 有恶变倾向的子宫肌瘤。
适应症:
o 患者愿意接受UAE治疗,并理解相关可能的并发症。
o 有症状的子宫肌瘤或虽无症状但肿瘤直径在 5 cm以上者。
o 非手术治疗失败或不愿意接受手术治疗的子宫肌瘤患者。
o 子宫肌瘤合并有心脏病、糖尿病等子宫切除手术风险较大者。
在无禁忌症情况下,无论肌瘤的大小,只要出现了子宫肌瘤造成的症状和不适均可作为子宫肌瘤介入治疗的适应证。
专家介绍

钟红珠
妇产科副主任医师
1993年毕业于汕头大学医学院临床医学专业,从事妇产科临床工作27年,对妇产科内分泌失调、功能失调性子宫出血不孕的治疗、对孕妇及胎儿的监护,减少孕产妇的疾病及胎儿畸形等方面有较丰富的临床经验。参与市科研项目1项,2009年获得市科学技术进步奖二等奖,在省级以上刊物发表论文多篇,所发表的论文具有较高的科学性、实用性、进步性,对临床工作有较好的指导作用。

林苑
妇产科副主任医师
1995年毕业于汕头大学医学院临床医学专业,2010年取得副主任医师资格。毕业后一直从事妇产科临床工作,专业理论基础扎实,临床经验丰富,具有抢救妇产急症及疑难疾病的诊治经验。曾参与市科研项目2项,在国家级期刊发表论文多篇。

纪 斌
介入中心外周血管介入组副组长
副主任医师
毕业于广州医科大学临床医学专业,从事影像诊断学及介入治疗学13年, 曾在广东省人民医院进修介入,现任广东省临床医学学会肿瘤介入学专业委员、广东省医师协会血管病分会第一届委员会委员、广东省医学会介入医学分会青年委员、汕头市医学会放射学专业委员会介入组委员。
专业特长:肝癌、肺癌、食道癌等肿瘤的综合治疗,下肢动脉硬化闭塞症及糖尿病足、下肢深静脉血栓的序贯性介入治疗,肝血管瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌症等各类血管性疾病的介入诊疗。