1、你们治疗失眠的主要方法是什么？
我们们主要用自己的原创方法，如病人自控睡眠，三氧疗法，星状神经节调控术（高电压脉冲调控，免疫调控），以及神经和精神科的经典方案，特别是睡眠认知行为疗法治疗失眠。2019年我们将原创手段与经典方法科学组合，形成"多模式睡眠”治疗模式。
（1）病人自控睡眠（觉）"patient-controlled sleep，这是我们发明的一种原创疗法，当失眠病人想睡觉时，只要自己按压开关便可以迅速入睡，与传统*眠药安**不同的是，这种自控睡眠属于仿生自然睡眠状态，不仅可以随时唤醒，而且不抑制呼吸。而传统的所谓*眠药安**不仅不能让人进入深睡眠，不能形成正常睡眠节律，而且不可避免有药物残留导致次日发困，权威统计发现，长期应用*眠药安**死亡率高出四倍，癌症发病率明显增加；此外，耐药和成瘾等都不可避免。通过滴定"等环节设定"病人自控睡眠"工作参数，经过短暂观察可以让病人回家接受自控睡眠治疗，实践已经证明了病人自控睡眠的安全性和有效性
（病人自控睡眠采访视频：https：//m.haodi.com/touch/zhuanjiaguandian/anjanxiong-7930324393.htm）
（2）三氧疗法，经过六年多的探索，优越性初见端倪。原创方法"病人自控睡觉"法的优势是以往任何方法都不具备的。而三氧疗法包括直肠灌注和自体血疗法，对部分病人有极好效果，但疗效不如病人自控睡觉，后者对失眠人群效果更具有普遍意义。
（3）星状神经节调控，包括神经节药物注射和高压脉冲调控，部分病人反应良好。美国军医研究发现，这种方法对创伤后综合征病人疗效肯定。我们近年用星状神经节免疫调控，收到良好的效果。
（4）改良电休克疗法已经被我们改造为“改良电休克再升级”，此成果从2010年开始探索，2016年在美国电休克协会官方杂志发表（J ECT 2016），其特点是安全，舒适，成功率高，但费用较高，目前主要为电休克适应症的高端病人服务，适应症是严重抑郁伴有自杀倾向者，孕产妇伴有抑郁自杀倾向
（5）经颅磁刺激是先进的神经调控技术，已经成为我们治疗失眠和疼痛的常规。电休克和经颅磁刺激都属于物理神经调控。
（6）无论哪种治疗，都要配合睡眠认知行为康复疗法。
2、你们发明的方法与以往治疗失眠手段有何不同和优势？
我们发明的原创方法"病人自控睡眠”主要优势包括：病人根据自己的需要选择睡眠时间；是目前唯一让人产生接近自然睡眠的方法；随着治疗时间的推移，睡眠所需药物日益减少，逐渐停药。
神经和精神科治疗失眠最经典的方法是口服安定类和抗抑郁药。这些方法我们基本不用，主要原因是这些药物用于治疗慢性失眠不仅会产生药物耐受，更可怕的还会产生依赖甚至成瘾；但已经对这类药物产生依赖的病人，可以在病人自控睡眠治疗过程中逐渐停药。
3、需要住院治疗吗？需要住院治疗多长时间？哪些方法可以门诊治疗？
接受病人自控睡觉或电休克治疗的病人，需要住院观察两天左右，然后转入在宅治疗。如果在院外事先完成治疗前检查，住院时间1-2天就可。我们的临床实践发现，有的病人对"病人自控睡眠"非常敏感，最快的几天就可以痊愈，但特别顽固的失眠病人在宅治疗时间最多需要持续3-4个月，在宅治疗期间可以工作。对于路途遥远的病人，可以适当延长住院时间，但一般不超过3周。至于其他方法，除非有重要器官疾病，一般无需住院，均可以在门诊接受治疗。
4、治疗总费用大概需要多少？
押金3万，病人自控睡觉和电休克住院费用不超过1.5万。但出院后续在宅巩固治疗还需要一些费用，但不会很高。特别顽固的病人需要住院2-3周。
5、能达到什么效果？
病程短，年纪较轻的病人通常很快会好转和痊愈。年纪较大，睡眠久远的病人需要坚持2-3个月时间的治疗。我们2014年开始开展病人自控睡眠后到2018年，虽然你能够坚持治疗的病人均可获得满意效果，多数可痊愈，但也发现，部分病人在开始阶段容易放弃治疗。2019年我们开始尝试多模式睡眠，重点对病人睡眠结构进行调控，包括快速入睡，保证深睡眠和快动眼睡眠时间等措施，鲜有因治疗本身原因中断治疗者，治愈率大幅提高。
6、我现在治疗睡眠的药物还吃吗？
接受我们的治疗后，如果病人以往服药种类和方法正确，可以继续服用，但会逐渐减少直至停药。否则按新的方案执行。
7、你们的治疗有什么风险吗？
上述方法中，电休克对于患有严重心血管疾病的病人有一定风险；星状神经节注射以往盲目操作有风险，现在都在超声引导下注射，风险可以忽略。其他疗法基本不会危机生命安全。
8、外地患者住院能报销吗？
有的异地医保可以直接实时结算；有的则需要先跟当地医保协商好，带发票回去后报销。但无论哪一种情况，都需要事先与当地医保确认，新农合也一样。由于我们的方法属于原创领先技术，部分属于自费项目。
9、你们使用的方法是缓解还是根治失眠？
我深刻理解失眠病人的担心。对于慢性失眠病人，传统的药物疗法的确不但不能根治失眠，还可能带来新的问题，如药物残留造成次日工作时精力不集中，效率下降，甚至发生危险，事实上切尔诺贝利核电站事故和美国航天飞机失事都与操控人员睡眠质量不佳有关。睡眠质量已经成为对飞行员和宇航员的重要考核指标。
正如上面所述，由于我们废弃了传统失眠疗法，新型药物加自控技术诱导的睡眠模式几乎与自然睡眠无异，称作仿生睡眠。以往药物残留、耐药和依赖等现象不再发生。只要有毅力坚持治疗，适当配合失眠认知行为疗法，失眠可以根治。
10、如何挂号看病？住院需要预约吗？
我们专门建立了中国科学院北京转化医学研究院失眠研究室，学科带头人安建雄博士每周一上午出门诊，可以现场挂号，提倡通过好大夫在线直接与安建雄博士本人预约。其他时间都有其他医生出诊。住院需要预约床位，一般需要排队等待2个月。因此建议通过好大夫在线至少提前两个月联系我们。
11、住院前要做哪些检查？
入院前做好检查，不仅可以大幅缩短住院时间，也可以有效降低医疗和生活成本。换句话说，在当地较好医院的检查结果我们是认可的，不必要在住院后再重复检查。但要注意下列检查应该是住院前两周内的结果。如果时间太长，需要重新检查。
（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血七项、感染性疾病筛查；（3）×线胸片、心电图。（4）24小时脑电图睡眠监测（5）24小时动态心电图（holter）
作者安建雄博士，主任医师，博士研究生导师，中国医科大学航空总医院副院长，中国科学院北京转化医学研究院执行院长兼失眠研究室主任。美国匹兹堡大学访问助理教授，中国医师协会睡眠专业委员会精神心理专委会委员，北京神经内科学会。
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参考文献
1.陆林院士：睡眠医学新进展http：//www.sohu.com/a/191423313 170124
2.人民网：安建雄用病人自控技术治疗失眠：http：//health.people.com.cn/n/2015/0805/c14739-27416037.html
3.经颅磁刺激专家共识https：//m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong_5932854548.htm
4.三氧自血疗法专家共识https：//m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong_6923006640.htm
5.让人睡眠的医生应站在抗失眠一线https：//m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong 872091913.htm
6.央媒报道病人自控睡觉技术https：/m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjanxiong-3169054326.htm
7.国际电休克协会中国分会会长谈电休克http：//video.tudou.com/v/XMjE5MzAzNTI2MA=.html
8.国际电休克权威谈电休克https：/m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong 395549624.htm
9.失眠诊治https：//m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong 3749365538.htm
10.子琳采访电休克疗法https：//m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/anjianxiong 4402204008.htm
11.中国学者将改良电休克再升级http：//blog.sina.com.cn/s/blog 941bfbdb0 102w3tz.html
12.《睡眠医学中国行》系列报道：病人自控睡眠（视频）https：//m.haodf.com/touch/zhuanjaguandian/anjanxiong_7930324393.htm
13.光明网人民网等：多模式睡眠治疗失眠焦虑和抑郁
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