当孕妇出现破水的棘手问题，该生还是继续安胎？怎么做对母子会比较好？谈破水之前，先解释保护胎儿的“胎膜”。

胎膜是由羊膜和绒毛膜构成，直接贴着母体的蜕膜，两膜之间隔着一层胶质的结缔组织。随着怀孕的进展，胎膜的耐力会逐渐减弱，胶质也相对减少，一旦胎膜承受不了压力，就会发生破水现象。就如同汽球一样，当气球越吹越大、压力也会越来越大。

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除了压力，感染与怀孕周数也会改变胎膜的强韧度或脆弱度，例如随着孕期周数的增加，胶质会慢慢流失，就像皮肤，当胶原蛋白越来越少，皮肤也变薄、变脆弱，最后可能会破掉。

早期破水的定义

发生率约3～5％

早期破水即准妈妈在还没有阵痛前胎膜已破，发生率约3～5％。约80～90％孕妇在发生破水之后，24～48小时内引发产痛现象。另外，早期破水还可分为“早产早期破水”与“足月早期破水”。

早产早期破水（小于37周）

小于37周的早期破水，发生率占所有早产约1/3。当怀孕周数只有22、23周就出现破水情况时，由于宝宝的肺部尚未成熟，通常出生后的状况会不佳。不过，将近3～5％的破水会自行愈合，之后再慢慢产生羊水，即可能化险为夷。不过这情况难以预估，当羊水的破洞无法愈合时，将会由医师评估是否生产。

倘若妈妈坚持安胎则须评估对孕妇的危险性，主要是看怀孕的周数、是否出现感染的现象，例如：发烧、子宫压痛、流出的羊水有臭味等。

足月早期破水（大于37周）

一旦有发炎应准备生产。

即孕期大于37周以上的早期破水。不过，假如怀孕的周数接近37周，例如34周以上，且未出现感染现象，通常出生后的情况也都不错。不过原则上，即使是34～35周破水，仍要评估妈妈是否有遭受感染。治疗的前提是孕妇没有感染，再决定该生产或安胎。如果妈妈受到感染会给予抗生素，并追踪发炎指数；一旦有发炎则应该让孕妇准备生产，而最快的方法即是剖腹生产。