结肠癌是现代医学的病名，是指好发于结肠部位的消化道恶性肿瘤。近年来，随着生活水平的不断改善，高脂、低纤维饮食习惯导致结肠癌的发病逐渐提高，在胃肠道肿瘤中居第3位。
结肠癌如果不能及时诊断治疗，加重后会引起肠道出血、梗阻、穿孔等并发症，还会向肝、肺、脑、骨等多脏器转移，甚至危及患者生命，已然成为危害公共健康的严重问题。
现代医学根据结肠癌在不同发展阶段的临床表现，采取的治疗方法有所不同，但总体来看，一般采取手术、放疗或化疗结合，以实现尽量根治的目的。
但是，术后患者预后不理想的案例也时有报道，其原因较为复杂，一方面手术在切除肿瘤组织的同时也会对患者带来一定伤害，另一方面也与患者对药物毒性的耐受差异有关。
鉴于此，临床上中医药作为结直肠癌常见的辅助治疗手段，尤其是对该病的中、晚期及术后恢复期阶段，在降低肿瘤复发率、提高患者生存率方面发挥着重要作用，为结肠癌治疗提供了新的思路和方法。
结肠癌是严重威胁人类健康的恶性消化道肿瘤之一，其患病率与致死率呈逐年上升趋势。肿瘤具有高度的侵袭性及转移性，易导致治疗效果降低及患者预后不良，因而早期诊断及治疗有助于改善患者预后。
结肠癌发病率位居中国癌症发病率第２位，且病死率较高，结肠癌患者５年生存率约为５０％，而晚期患者的５年生存率则低于１０％。适配器相关蛋白复合物１亚基Ｍｕ２（ＡＰ１Ｍ２）在多种真核生物中具有同源性，属于黏附蛋白有关的衔接蛋白复合物。
其在细胞内皮中的抗高尔基网络和蛋白质分选中发挥作用，特征是介导黏附蛋白向细胞膜转移中的募集和跨膜物质信号的识别。ＡＰ１Ｍ在系统发育上是保守的，并在检测到的所有细胞类型中表达。
研究发现ＡＰ１Ｍ２在乳腺癌、胰腺癌、膀胱癌、直肠癌、结肠癌、肝癌、前列腺癌等恶性肿瘤中高表达，且预后不良。
结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，流行病学调查显示其病死率、发病率逐年增高、居高不下，且呈现逐渐年轻化趋势。近年来有研究证实，结肠癌与糖尿病之间存在密切联系，糖尿病在发病率、预后方面均对结肠癌具有重要影响。
但目前关于糖尿病，尤其是2型糖尿病导致结肠癌发病率升高的作用机制尚未明确，一般认为与机体高血糖状态引发机体氧化应激反应有关。
2型糖尿病患者体内晚期糖基化终末产物受体(RAGE)在机体高血糖状态引发机体氧化应激反应*功中**不可没，不仅刺激产生氧自由基，还促进多种细胞因子如转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)大量释放，因此在肿瘤细胞中多呈高表达。
为进一步探究机体高血糖状态与氧化应激反应之间的关系，本文将检测老年结肠肿瘤患者的RAGE、VEGF、TGF-β1表达水平，以探究其与临床指标的关系以及对生存期的影响。
一、结肠癌的发病原因
细胞周期调控紊乱是恶性肿瘤的重要生物学特征，可导致恶性细胞凋亡减少、无限增殖和转移。细胞周期中断是恶性肿瘤最重要的原因之一。
许多细胞周期相关基因在癌症中失调，这些基因可能是药物治疗的潜在靶点。CDCA5属于细胞分裂周期相关蛋白家族，其主要作用是促进姐妹染色单体结合并确保准确的姐妹染色单体分离以维持基因组完整性。
CDCA5调节细胞周期相关蛋白和转录因子的活性，促进癌细胞增殖，参与癌细胞凋亡。研究表明肿瘤细胞中CDCA5的普遍性高水平表达与细胞增殖、转移、侵袭有关，甚至与肿瘤患者预后有关。
有结果表明，前列腺癌组织中CDCA5的mＲNA和蛋白表达水平显著高于癌旁正常组织，CDCA5的高表达与前列腺癌患者的预后相关。在体外和体内研究发现CDCA5表达敲低显著减少了有丝分裂中前列腺癌细胞的数量并抑制了它们的增殖。
与邻近的正常组织相比，CDCA5在胃癌组织中表达显著上调，进一步通过组织芯片分析证实CDCA5的表达上调与更高级别的临床病理特征显著相关，表达水平越高，胃癌进展越快，沉默胃癌细胞内的CDCA5基因将通过下调CyclinE1诱导细胞阻滞在G1期。
进而抑制胃癌细胞的增殖。在结直肠癌细胞中采用非对称抑制CDCA5基因改变细胞周期，其明显降低G0/G1期细胞比例，增加G2/M期细胞比例，从而使细胞阻滞在G2/M期，降低肿瘤细胞的增殖能力。
研究结果表明，CDCA5在膀胱癌组织表达上调，且其高表达与临床分期和病理分级升高相关。综上，CDCA5在多种肿瘤中表达明显升高，与肿瘤细胞增殖有关。
普遍认为，结肠癌癌变是正常结肠黏膜在基因突变、表观遗传和基因表达变化逐渐积累发展的过程。随着分子生物学技术发展，微阵列技术因可同时对样本的数万个基因表达水平进行检测，极大丰富了相关肿瘤的数据。
已广泛应用于肿瘤致癌过程、诊断治疗、预后预测等研究。FEARONER等研究认为APC、KRAS、TP53和DCC基因在结肠癌发展中承担着重要角色。KITAH等首次通过微阵列技术确定了在正常结肠黏膜发展为结肠腺瘤过程中显著差异表达的180个基因。
这些基因证实与结肠病变有密切关联。FONSECAAS等利用微阵列技术研究10例配对结肠腺瘤和结肠腺癌基因表达谱，发现ETV4在腺癌中显著高表达并参与细胞增殖和迁移过程。研究表明COX-2从结肠腺瘤到结肠癌的发展中表达显著增加。
结肠癌是我国发病率第四、死亡率第五的恶性肿瘤。随着生活方式和饮食结构变化，结肠癌发病率逐年上升并呈年轻化趋势，患者早期无明显症状，大多数确诊已处于晚期，该肿瘤病死率高且预后差。
1975年研究者提出结肠癌发展遵循“正常黏膜—腺瘤—腺癌”的顺序，结肠腺瘤是结肠癌最主要的癌前疾病。超过80%结肠癌是由结肠腺瘤癌变而来，76%~90%的结肠癌可通过肠镜下腺瘤摘除进而降低发病率。
因此精准识别癌前疾病可有效抑制结肠癌发展，探索结肠癌的发病机制以及结肠癌变前诊断的分子标志迫在眉睫，以便患者尽早诊断、开展治疗，降低结肠癌发病率和死亡率。
二、饮食生活引发的结肠癌
近年来随着老龄化加快，导致结肠癌发病率上升，降低人们生活质量，威胁生命健康。结肠癌发病机制复杂，如日常的饮食结构、生活水平，患者不合理运动、吸烟、饮酒等习惯均可能诱发结肠癌，该病症早期症状存在明显的隐匿性，导致患者容易忽略病情。
随着病情进展，逐渐出现明显的表现，此时多数患者已经进入中晚期阶段，错过最佳治疗时期，造成患者死亡率升高。多数患者发病后可见明显的肿胀、乏力、贫血、消瘦等情况，其中消瘦症状最为典型，如果患者未能采取及时有效的措施治疗。
还可能出现腹部包块、肠梗阻等病症。临床上诊断该病症常见病理组织诊断，该诊断方式作为金标准，具有较高的诊断准确率，但该方式对患者产生的创伤较为明显，且患者需要承受较高的费用，诊断周期时间较长，不利于患者后续治疗。
随着影像学技术的不断发展，CT技术逐渐成熟，被广泛应用在临床诊断中，对于结肠癌具有较强的诊断优势，其方法操作简单便捷，分辨率相对较高，不会对患者产生明显的创伤，获取的图像较为清晰，利用联合重建三维体技术也还可以呈现立体图像。
具有较高的分空间分辨率，检测人员可以对患者的病变程度、病灶情况以及周围组织损伤等进行合理的判断，确定患者结肠癌分期，获得精准的诊断结果。CT扫描成像特点较为明显，患者结肠壁厚度呈现出明显的增大情况，相比于正常人体结肠壁厚度在2.3mm左右。
检测过程中出现明显的弥漫性增厚与不规则局限性增厚情况，通常情况下其厚度可在9～20mm之间。
结肠管腔内存在明显的肿块情况，由于结肠癌产生肿块，其造成肿块在结肠腔内偏心性生长，其形态呈现出不规则，肿块密度均匀，呈现出分叶状，密度相对较低，成像特点较为明显。
部分患者结肠管腔出现狭窄情况，随着病情进展，结肠壁增厚，此时患者结肠管腔出现明显的不规则狭窄，且由于其肠壁厚度不对称性增长，造成其结肠表现出明显的异常情况。
结肠壁出现强化，造成CT扫描显示异常，通过结果可以精准的判断患者病症，为患者后续治疗提供良好的参考。
的临床应用分析中以实际的案例患者为对象，提出该诊断方式具有较强的应用优势，可以精准诊断患者病情，且不会对患者产生创伤，安全性良好，应用范围较广，整体精准度较高。
临床上较多的学者对其开展研究，在采用CT诊断术前结肠癌和术后结肠癌复发的临床应用价值分析过程中提出该诊断方式可以精准诊断患者病症，降低对患者产生的创伤，获取精准的影像学资料，操作简单便捷，为患者病症治疗提供良好的参考。
结论
肠镜活检组织检查是结肠癌诊断的金标准，但具有创伤性、需充分肠道准备、操作复杂、操作过程患者痛苦、患者依从性较差等缺点，大多数患者首诊已处于晚期。
因此，急需开发敏感、特异、安全、无创的诊断方法便于诊断，从而降低结肠癌的死亡率。
血液中含有与肿瘤相关的许多生物分子，同时血液又具有采样简便、风险较小等优点，因此基于血液的生物标志物可能是结肠癌诊断的更佳基质。本研究筛选得到的CRCCG与分泌蛋白、免疫反应密切相关，其中CXCL8和TIMP1已有研究分析其在结肠癌血液中的表达。
CRCCG或许可作为结肠癌诊断的血液分子标志。后续将基于血液样本进一步研究这个诊断标志，以期得到非侵入性的诊断标志便于临床应用。