【侨报记者逸清7月23日洛杉矶报道】 约翰·萨尔诺(John Sarno),曾在《福布斯》杂志中被称为“美国最好的医生”,以他“奇迹般的”疼痛治疗医术闻名美国。然而他治疗疼痛的方法,却与常见的观念背道而驰。
据VOX报道,虽然约翰·萨尔诺可能不是一个家喻户晓的名字,但他或许是美国最著名的背痛医生。他于2017年6月22日去世,离他94岁生日只有一天的时间。而在此之前,许多人声称他们的病痛都已经被萨尔诺治愈了。萨尔诺自己也经常说,他的病人中有80%的病情都好转了。而与其他医生治疗的切入点不一样,萨尔诺认为背部疼痛都存在于人们的头脑中。
施罗德(Schroeder),一名芝加哥的律师表示,萨尔诺改变了他的生活。每当施罗德感到紧张的时候,他的背痛就会爆发——他的工作很忙,家里也有人在生病。在他读完萨尔诺的书后,那种不适基本上消失了。“在压力下,我有时还是会感到疼痛——但我可以毫不夸张地说,只要集中精神,我的疼痛就会消失。”施罗德说。

背部疼痛是人们去美国看医生的主要原因之一。近三分之一的美国成年人说他们因悲痛而受到折磨。(资料图片:路透社)
背部疼痛是人们去美国看医生的主要原因之一。近三分之一的美国成年人说他们因悲痛而受到折磨。美国每年在背痛方面的支出大约为900亿美元,比每年用于高血压、妊娠和产后护理的支出还要多,这还不包括估计100亿至200亿美元的因背部疼痛而产生的生产力损失。
而一般来说,医生们给的治疗方式都是这几种:卧床休息、脊柱手术、阿片类止痛药、类固醇注射。而这些治疗方式在大多数情况下都被证明无效,有时甚至有害。直到最近几年,随着阿片类药物的流行,医疗机构才开始承认这一失败,并建议人们寻找治疗背痛的替代方法。
而萨尔诺认为,疼痛的根本原因不是肢体上的问题,而是源于人的精神、情感。他将这种病症称为“肌神经紧张综合症(tension myoneural syndrome,TMS)”,即我们内心隐藏的、压抑的一些情感,引起慢性肌肉紧张,从而导致肢体上的疼痛。
他认为疼痛实际上是心身过程和情绪因素的结果。
更具体地说,萨尔诺认为大脑通过创造痛苦来分散我们对经历负面情绪的注意力。比如,我们可能不想接受自己的孩子太调皮,让自己生气的事实,或者我们讨厌现在的工作,在这个时候,我们的内心痛苦会导致我们出现背痛。
萨尔诺还认为疼痛是由减少的氧气和血液流向身体的肌肉和神经造成的。因此,我们的大脑无意识地将血液从我们身体的某些区域引出,这会产生疼痛。
萨诺为他的诊断创造了一个术语:“紧张的神经综合症”,并且相信很多人只要承认其内心的痛苦来源就能克服痛苦。他引导他的患者去寻求心理治疗,因为他认为他们是因抑制的情绪而产生慢性背痛。他还建议他们立即恢复身体活动,这会使他们变得更好而不会更糟。
尽管受到病人的宠爱,但萨尔诺则被他的医学同行嘲笑。他一生中对医学研究的影响不大。引人注目的是,他的纽约大学同事从未将病人介绍给他。
因为许多医生仍然认为萨尔诺对背部疼痛的观点是不对的。
出版了许多关于背部疼痛的系统评价的精神病学家安德里亚·弗兰(Andrea Furlan )说,萨尔诺的治疗方法存在的一大问题是它太“一刀切”。有些人的背部疼痛可能因情绪问题或压力而加剧,但不是每个人的。“我认为将“情绪引起的背痛”概括为所有背部疼痛患者的病因是错误的,”弗兰说。
尽管饱受质疑,但萨尔诺是一个强烈的倡导者,她认为患有背痛的人不应该卧床休息并停止他们的日常活动。
而普遍医生现在也认为在大多数情况下卧床休息是一个非常糟糕的主意,并且将运动与不运动治疗慢性腰痛的研究始终清楚:运动可以帮助缓解疼痛,而不活动则会延缓患者的康复。
萨尔诺推荐的治疗方法是认知行为疗法,而现在越来越多的证据表明这种方法将疼痛视为身体,心理和社会因素相互作用的结果。
尽管如今萨尔诺已经过世,但是他的方法还在被推广。让更多人知道,病人需要接受一种新的观念,或用新角度来观察疼痛。