结核病与哪种肺癌相似 (女生得结核病)

结核病世界防治日

女生得结核病,女性得结核病有哪些特征

结核病是由结核杆菌感染引起的传染性疾病 。

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人们和结核病斗争了许许多多年,结核病的发病率逐渐降低,但是它还从来没有远离我们的视线。

结核菌欺负穷人,在差的生活条件和营养条件下,发病率和死亡率高。结核病欺负女性,传说中林黛玉死于肺结核,历史上林徽因、萧红等知名女性人都曾被痨病所累。结核菌最喜欢血液循环丰富的肺部,也可以在淋巴、肠道、盆腔、骨骼等处感染发病。结核病和艾滋病狼狈为奸,随着艾滋病增多,结核病和它互相助纣为虐,推波助澜。在非洲,HIV阳性妇女感染结核病的机率是HIV阴性妇女的10倍。

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结核病与妇女:

来自大数据的信息告诉我们:与1990年相比,2014年全球结核病死亡率下降了45%,但仍有51万妇女(34%)和8万儿童(5%)死于结核病。2013年统计,大约有330万妇女患结核病,近70%的病例集中于非洲和东南亚地区。结核病是育龄期妇女的头号杀手,仅在2013年就有51万育龄期妇女死于结核病。

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营养不良加大了女性结核病患病风险和重病死亡风险。在非洲几乎有90%患HIV-结核病的妇女死亡。妇女中吸烟率增加和糖尿病发增高了结核病的发生及合并并发症的威胁。在有些地区,患结核病的妇女受到来自家庭和社会的羞辱和歧视,也成为妇女结核病患者寻求医疗过程中的主要障碍。延误病情诊断会引起更严重的并发症,使病情复杂化和更加难以救治。

结核病与不孕:

结核病对生育期的妇女影响较大。生殖系统结核病诊断困难,成为结核病高发病率地区导致不孕不育的重要原因。女性生殖系统结核的发病率为0.45%~0.5%。盆腔结核多数来自于肺结核或其他部位的结核。盆腔结核症状不明显,病人自己往往不能及时发现就医而延误治疗。和肺结核的诊断相比,对生殖器结核,医生也缺乏更有效的检查手段,漏诊误诊率相对较高。盆腔结核可以直接破坏输卵管,造成输卵管不通而不孕,患者只能选择试管婴儿助孕。如果结核菌感染蔓延至卵巢和子宫内膜使它们遭到严重破坏,那就连试管婴儿也很难帮上忙了。

结核病与怀孕

怀孕后的身体反应会影响孕妇进食和营养,怀孕和分娩使得孕妇全身脏器负担加重,高浓度的激素会使全身血管的通透性增强,可使得部分孕妇体内的结核由静止期转变为活动期。特别是孕前未经正规抗结核治疗的孕妇,可能在孕期进展成全身播散性结核,从而诱发自然流产,或不得不放弃孩子,终止妊娠。

肺结核病母婴传播的发生率低于5%,但HIV合并结核病的母亲将HIV垂直传播给婴儿的风险将增加2倍以上。 如果母亲痰检阳性,孩子生出来后需预防性应用抗结核药物,预防新生儿结核性脑膜炎的发生。

结核病对孕妇健康的影响:

怀孕和分娩使得孕妇全身脏器负担加重。孕后激素和免疫系统变化有利于结核菌在孕妇体内的繁殖,结核病容易由静止期转变为活动期。特别是孕前未经正规抗结核治疗的孕妇,可能在孕期进展成全身播散性结核,因影响孕妇的生命安全不得不放弃孩子终止妊娠。还有一部分因疾病诱发胎儿自然流产造成胎儿丢失。

母亲患结核病可导致围产期死亡率增高6倍,早产和低体重胎儿发生率增高2倍。孕妇患HIV合并结核病使母婴死亡率增高300%。在HIV高发地区导致产科死亡的间接原因中结核病占15%-34%。