最近几天，沈城气温一再降低。沈阳市第九人民医院内三科主任董强介绍，秋冬季是糖尿病患者病情加重和并发症发生较多的季节。这是由于天气突然变冷，交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多，从而使患者血糖升高，病情加重。

此外，糖尿病患者免疫功能较低，遇到气温下降时，常易患感冒，对于糖尿病患者来说，小感冒也会导致大问题。

避免小感冒引发大问题

董强表示，到了冬天，糖尿病患者的血管受温度的影响，会产生相应的收缩。即使“糖友”在冬季常常待在室内，仍会受到天气影响，病情会加重，同时，糖尿病引起的并发症等症状也会有加重的趋势。

糖尿病人群和健康人群相比，预防感冒的任务更加艰巨。糖尿病人群由于血糖不稳定，导致免疫力降低。每年的12月中旬到次年的1月中旬是流感高发季节，这时保暖很重要。董强说，保暖并不是一味增加衣物的厚度，随时增减衣物才是正确的做法。在北方，如果进到室内没有及时脱掉外套，引起大量出汗，再到室外就容易感冒。糖尿病患者还要注意居室通风，通风的时候要保暖，不通风的时候要及时调整衣物。

感冒后关注血糖变化

董强介绍，糖尿病患者如果得了感冒，在感冒期间，一周甚或一个月，只要感冒的症状还在，患者的血糖就会居高不下。这时要密切观察血糖，关注饮食和起居的变化。

不管血糖高或低，在不能进食或进食量比平时明显减少的情况下，要及时调整用药。如果患者自己不会调整，就要就医。同时，血糖监测的重要性不可忽视，因为若没有准确的监测数据，调药就没有依据，疗效更无从谈起。

手把手教您如何测血糖

董强建议“糖友”要经常监测血糖，监测的方法具体是：

如果血糖很不稳定，隔天查一个全天的血糖谱；如果血糖比较稳定，一周或者两周查一个全天血糖谱。

全天血糖谱的监测时点包括：

三顿饭的饭前、饭后2小时（从每餐第一口饭开始计时），睡前（每天晚上19:00～20:00）这7个监测时点。

这样可以看到血糖变化的规律，如果与食物、运动联系起来，医生就更容易指导患者的血糖管理。

手凉测血糖结果不准

董强提醒，“糖友”如果在自己家里或其他医疗机构测指血血糖，需要注意，如果手很凉，就先不要采血。因为手或手指尖很凉的话，测出的血糖常常不准确，甚至偏低，因此要从温暖的手指采血。“糖友”可以用一些方法活动一下手指，或用热水洗手，或者用热毛巾先敷一下双手，让手暖和后再采血检测血糖。暖和的标准一般是手指温度和不凉人的手近似，或者跟自己腋下的温度近似。

同时，“糖友”在采血的时候还要注意消毒。秋冬季气候干燥，有的时候手抹了润肤乳，或者用手拿过吃的东西没有洗干净都可能会影响检测的结果。

秋冬季用药不可盲目增减

董强介绍，冬季大家都会喜欢吃相对油腻一些的食物，但吃了以后血糖会高，因此油腻食物的食用频率和数量应该要减少。假如食用过多，对血糖影响较大，需要调药，患者一定不能盲目自行调整，要跟医生商量后决定。有的患者发现血糖突然升高明显，一下把全天的药物剂量增加一倍，这是很危险的。

董强建议，血糖高了确实需要调整，但调药的基础是在密切监测全天血糖的情况下，适当地把某一顿的药往上加一点，而不是没有任何依据地盲目增加药物剂量。“糖友”最好是在医生的指导下调整治疗方案。如果自己临时调一调尝试，就要密切监测血糖，随诊时要交给医生准确的血糖监测结果，以便医生进行正确的判断和调整。

沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文

沈阳日报社新媒体中心（沈阳网）编辑 王沛霆