这个主题想写很久了，第一次是在书店看了一个妇产科医生写的书；第二次是在看了纪录片《生门》和《人间世》之后；第三次是在昨天晚上看到这条微博评论后。

这就是昨天热门微博

无知者无畏，因为我们小时候没有受到性教育，爸爸妈妈从来没和我们说过这个。（我也是大学一两年了毕业了，我妈才和聊过这个话题，实际上当时我懂的已经很多了，自学能力比较强。当然没有现在懂得多）今天重点说一下流产。

流产的大概流程

1、发现大姨妈很久不来，之前又有*生活性**，没有做避孕措施，或是有做避孕措施不放心。去药店买一个早孕检测试纸。

2、如果试纸检测出来中了，去医院挂号妇科门诊。（建议去三甲医院，不要去小的黑诊所）挂号可以在医院的APP上面预约挂号，省去排队时间。

3、和医生说明情况，一般会做好多检查。引道B超、血常规、尿常规、心电图等等。反正就按医生说的办。有些检查结果比较快，一个半小时就可以出来。有些要第二天或隔两天。当天出来了可以直接去复查。当天复查不用重新挂号，隔天要重新挂号。

4、把各项检查的结果给医生看，医生根据检查结果判断，怀孕时间，胎儿大小等选择给你采用什么方式流产，人流还是药流。不过也有医院医生恶心，可以药流推荐你做人流。

5、如果是药流，就拿药按照医生的指示去医院吃药、等待、观察。人流就做手术。药流之后还要做B超，观察是否流干净，不干净还要刮宫。

6、等一两个星期再次做B超，流产成功后医生会给你开一堆补身体的药。活血化瘀之类的。

大概是这么个流产过程，可能初次和很多次略微不一样。我也不是特别懂，朋友之前做过人流。每个人情况不一样，反正建议去大医院。

什么是流产

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。按照时间、方式又分为这几种。

人工流产

这个就非常好理解了，通过人工方式终止早期妊娠。具体又分为药流、人流、无痛人流，它们各有利弊，要综合考虑各因素选择适合自己的方式。

1、药流：就是通过药物让胚胎停止发育，脱离子宫自行排出，损伤比较小，大部分可以直接流干净不需要清宫。但是少数药流不干净的，需要做清宫手术。怀孕49天以内可以选择药物流产。（所以这个药要在医院吃，随时上厕所观察，看有没有胚胎流出，一个小小的肉一样的东西。有的能看见，有的可能排出了没看见就要后面再去做B超。也有熟练地直接拿回家吃）

药流可以的尽量选择药流，虽然有10%失败的机会，不成功要刮宫。基本上吃的是米非司酮、米索前列醇。如果胎停育对药物不敏感，就不好出来，没出来就要清宫。

在药物流产之前，一定要确定自己是否适合，比如心脏病、哮喘、高血压等疾病患者是不适合使用药物流产的。

2、普通人工流产：医疗器械伸入子宫里将胎芽掏出，医学上叫清宫或者刮宫，属于传统刮宫手术，由于风险大，伤害大，目前大多被无痛人流代替。

3、无痛人流：病人在麻醉的作用下入睡，手术准确快速，对子宫内膜损伤小，术后恢复快。无痛人流相对于普通人流是一次子宫内膜的脱落，这一点和月经有相似之处。

这点我就要吐槽了，看昨天的微博评论，有的年纪小小已经流很多次了。性教育避孕宣传的不咋地，无痛人流广告满天飞。很多不懂的女孩子觉得没什么，就无所谓。

无痛人流需要做的检查，科检查（白带常规）及尿妊娠实验、B超检查，以确定是否宫内妊娠、妊娠囊的大小着床位置以及阴道是否有感染、血常规、尿常规、心电图、出凝血时间和有无性病感染。

在做无痛人流手术前，必须做好相应的妇术前三天内避免*生活性**。如果有阴道炎和感冒等要提前治疗。

因为无痛是要打麻醉，做手术的当天早上需要空腹，连水都不要喝，喝水以后需要4小时左右才能做手术，吃早餐后需要4--6个小时才能做手术的。（所以无痛不是不同，是打麻药让你感觉不到痛）

到医院时如实向医生叙述可能的受孕时间及既往的孕产史，有无过敏体质或药物过敏史者，如果术后需带避孕环，也要事先告知医生。（这个我看纪录片《生门》的时候特别有感触，一般医生都会问孕几产几，真的是什么过往都要和医生说，充分的信任医生，不要有隐瞒，因为各种情况都有可能发生，万一有什么手术并发症，严重的致命）。

手术后休息2小时，因为是麻醉了不要马上起床，在医院里卧床休息2小时，观察子宫的收缩及阴道出血。如有异常应及时请医生检查处理。

自然流产

自然流产更多见于孕早期，染色体异常或者胚胎发育不良，发生这种情况，可能会伴随着腹痛和*体下**流血，这种流产是被动流产，并不是孕妈主观上不想要宝宝，而是自然淘汰的结果，孕妈不要伤心和难过，最好经过原因排查，3-6个月后可以选择再次备孕，流产后要保养好身体，一个月内不能有*生活性**，跟人工流产的休息时间差不多。

复发性流产

所谓复发性流产，就是连续两次或者两次以上的流产，复发性流产对子宫的伤害是巨大的，对孕妈的打击也是最大的，如果出现这种情况，对流产原因进行排查是非常有必要的，包括胎儿和母体自身以及内分泌、免疫等方面，一般来说，子宫的修复需要3-6个月的时间，备孕前也要做一次全面的检查，以防止再次发生这种不幸。

关于流产，小时候有个模糊印象，就是听我妈说，邻居阿姨好像经常流产，腰经常痛。

流产的危害

对身体伤害很大，会导致以下后果。

宫颈粘连、子宫内膜异位症

反复吸取宫腔内容物可能造成宫腔及子宫颈管粘连，宫颈粘连影响子宫内膜正常发育，不利于受精卵着床生长。宫颈口粘连影响月经和怀孕。去做宫腔镜就可以知道。

还可以发生宫腔积血或经血倒流入腹腔，引起子宫内膜异位症及周期性下腹痛。这里说一下子宫腺肌症。

子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵入到子宫肌层所形成的妇科良性病变，是子宫内膜异位症的一种。多见于35--45岁有过孕育史的女性人群。患者常见的症状表现有子宫增大、痛经、月经量多、经期延长、*交性**疼痛等，严重的患者还可能会出现贫血及不孕症状。因为痛经是最典型而常见的子宫腺肌症的症状表现，近80%的女性患了子宫腺肌症后，都有痛经症状。可以说是痛经中的战斗机，一般的痛经没法比。

出现闭经

连续多次地进行人工流产术，子宫内膜的基底层会反复受到损伤，因而造成功能层无法重新生长。这时，虽然卵巢功能完好，每月按时排卵，因子宫内膜的功能层脱落后不能再生，也就不会来月经，故出现闭经。

月经不调

人体怀孕是一个很复杂的生理变化过程，其中表现在内分泌方面的有孕激素增多、子宫内膜增厚、乳房增大，为孕育胎儿打下基础。而反复的人工流产手术，容易引起内分泌发生紊乱，导致月经不调。比较常见的是月经量少。

再孕时难产和胎盘滞留

反复做人工流产手术，往往要刮去子宫内膜，刮的次数越多，子宫内膜受损伤越大。当想要再次怀孕时，就容易发生胎盘植入、粘连，从而造成难产和胎盘滞留。

说到胎盘滞留，有一期《生门》就是讲这个的，不过那个生完后胎盘滞留，很危险，有切除卵巢和子宫的可能。

子宫内膜炎及宫颈炎

每次人工流产后子宫内膜在短期内并不能完全修复，宫颈黏液栓塞又在手术中被擦掉。这样一来，细菌容易进入宫腔，造成子宫内膜炎及宫颈炎。

子宫穿孔，危及生命

怀孕时，子宫壁变得软而薄，多次怀孕，多次进行人工流产手术，很容易将软而薄的子宫壁穿通，造成子宫穿孔，危及生命。

相关文章：

了解女性离不开的激素，以及对月经、减脂的影响

THE END

还是想姐妹们多爱自己一点，做好避孕，能不流就不流。关于避孕的以后也会写。这个号，就自己随便写写女性相关的，减肥健身、美妆护肤、时尚穿搭、读书影评、女性科普，反正只写自己感兴趣的，想写的。喜欢的可以关注。

下一篇大家想看什么，可以留言评论，近期会写束腰、暴饮暴食、节后减肥、春装。大家想看什么，也欢迎留言。

欢迎留言！