前两天中午，呼吸科隔壁头美小护来找呼吸科美小护聊天，看到偶像黄医森在，诚心请教呼吸科隔壁头美小护的隔壁头邻居的娃的病。
五岁的娃，发热7天了，除了眼泡肿，鼻塞打呼噜，没啥其它症状，精神胃口都好，血验出来就白细胞有点高，挂了几天头孢烧也没退，白细胞也没降。
看着呼吸科隔壁头美小护期待的眼神，黄医森脑海掠过一系列鉴别诊断。。。。。。
现在的宝爸宝妈都经常看医学科普，眼泡肿会想到心脏问题？肾脏问题？若这两方面查下来都好的，还会有啥常见疾病不能忽视呢？
传染性单核细胞增多症（不是传染病噢）
传染性单核细胞增多症多由EB病毒感染导致，虽然听起来挺吓人的，其实是一种良性自限性疾病，多数预后良好，少数可出现噬血综合征等严重并发症。EB病毒是神马病毒？EB病毒是疱疹病毒家族的一员。1964年被发现，主要通过唾液传播，黄医森不严谨地推测一下，是不是喜欢亲嘴贴面的歪果仁里面发病率高点？
传染性单核细胞增多症有啥表现呢？
高发年龄为4～6岁。
(1)发热：约 90％～100％的患儿有发热，约1周，重者2周或更久。
(2)咽扁桃体炎：约50％的患儿扁桃体有灰白色渗出物，。
(3)淋巴结肿大：约80％～95％的患儿有浅表淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大最为常见。
(4)脾脏肿大：约35％～50％的患儿可伴脾肿大。
(5)肝脏肿大：约45％～70％的患儿可发生。
(6)眼睑水肿：约15％一25％的患儿可有眼睑水肿。
(7)皮疹：约15％一20％，表现多样，可为红斑、*麻疹荨**、斑丘疹或丘疹等。
还要抽血的病毒抗体和外周血涂片协助诊断。
传染性单核细胞增多症怎么治？
（1）得了病要好好休息，休息是一剂免费良药。
（2）抗病毒治疗。阿昔洛韦、伐昔洛韦或更昔洛韦等药物降低病毒复制水平和咽部排泌病毒时间，但并不能减轻病情严重程度、缩短病程和降低并发症的发生率。所以不是所有病人都要抗病毒治疗，要不要用呢？可以挂黄医森的亲密战友感染科的大牌医生沈军主任的号看看。他是看传单的专家。
（3）抗生素。如果合并细菌感染使用抗生素时应避免使用用氨苄西林和阿莫西林。
（4）防治脾破裂。避免剧烈运动，防治撞到腹部。
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复旦大学儿科医院黄剑峰副主任医师原创，首发于微信公众号：复旦儿科黄剑峰医生（转发请联系微信号：hjf_2016）。未经授权不得转载。