精准诊疗,郑州帅医生治愈北京专家治不好的疑难顽疾

本报讯(记者陈述明)近日,70多岁的中国电子科技集团老职工张先生,带着感谢信和表扬锦旗来到郑州东区的河南省洛阳正骨医院(河南骨科医院)脊柱微创外三科,感谢脊柱微创医护团队治愈困扰他多年的坐骨神经疼,感谢张昌盛主任和李源医生心细如发的精准诊治。

帅医生医术,帅医生健康管理

73岁的患者张先生,是中国电子科技集团第27所一名退休职工,为国家建设操劳、奔波大半生,本应安享晚年生活的他,2019年4月患腰椎间盘突出,压迫左腿导致坐骨神经疼痛,折磨得他食不甘味、寝不安席,退休生活饱受痛苦。他先后住进省内多家大医院,做过四次(射频、封闭、孔镜、开放固定手术)治疗,效果均不理想;今年8月份他又去了北医三院、北京解放军304医院、北京协和医院的专家门诊,均未查出腿疼的根源。病痛在身的他整日长吁短叹、痛不欲生,生活质量大打折扣,甚至失去了治疗的信心。

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今年9月5日,痛不可支的张老先生因左腿疼痛、麻木加重入住河南骨科医院脊柱微创外三科。该科的张昌盛医生结合患者症状、体征及影像学表现,诊断为“腰椎椎管狭窄症;腰椎术后”。

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本次入院做完相关检查后,在该院脊柱微创中心主任朱卉敏带领下组织多次会诊讨论,最终张昌盛团队决定为明确引起疼痛的责任位置,先行椎间盘造影,造影剂没有渗漏也没有诱发神经症状,说明责任位置不在椎间盘;张昌盛主任反复查看影像资料、遍查各种相似病例、深思熟虑后,再用局部麻药注射另一个可疑位置,注射麻药后原有疼痛明显缓解,这就说明引起疼痛的元凶就在这里。可是这个位置是之前做过手术的地方,这里的神经可能被瘢痕包围,如果再次开放手术,不仅难度大风险也高;怎么能够分离神经并能保证安全呢?张昌盛医生团队最后决定利用双通道内镜技术(UBE),该技术是利用两个通道分别将内镜和操作工具放入体内在水环境下进行微创手术操作,这样可以清晰的将体内情况放大呈现在屏幕上,让医生看得清晰,手术做起来就会更安全,创伤小出血也少,一般术后很快康复。经过微创治疗一段时间后,张老先生走路左腿不再疼痛了,麻木也比以前减轻不少,效果非常满意,现在出院2个多月,他已行动如常,恢复患病前的正常生活。11月9日,心怀感激的张先生亲自到医院送上来锦旗和感谢信。

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这个长着娃娃脸的帅小伙就是妙手医生张昌盛主任

治愈该病例后的张昌盛医生感言:治疗腰椎间盘突出,大多先采用保守治疗的方法,如果效果不理想再采取手术治疗,手术治疗要找对疾痛根源,反复精准定位,微创精细治疗才能保证术后疗效好、恢复也快。对于这种术后疗效不佳的患者,不要丧失信心,也不要惧怕再次手术,随着微创技术的发展和微创理念的更新,出现很多新方法、新思路,其实本例患者的治愈,也在于张老先生对医生的信任,让医生在安全的前提下可以运用新的方法去反复思考寻找,细致排查病因,最后找到了左腿疼痛的根源,查到了隐藏的病灶部位,精准施治取得良好效果。

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