前列腺疾病在中医范畴称为癃闭症:是指前列腺增生的整个阶段,癃指小便次数多、排尿不畅,闭指带一定阶段(有急性可能)尿不出来了,两者只是严重程度不同,有一位有基础病的患者印象比较深刻,首诊情况如下:
病:前列腺增生、肥大
症:小腹胀痛,小便淋漓,每次排尿都要二十分钟左右,断断续续尿不尽,只能侧着睡觉,犯困、睡眠质量不好,最近食欲不振、犯恶心,打嗝,饮少,畏寒,脾胃不好,吸收功能差,大便1-2天/次,干硬呈羊屎状,心下及小腹有按压痛
有基础病史:高血压、糖尿病,心脏病做了两次支架
舌:舌质暗紫,舌苔薄,舌底静脉曲张

因为患者身体体质已经严重失调,所以要先解决脾胃问题,这样才有利于药物吸收,加快水液代谢,对小便也有改善,告知可能会出现腹泻的情况
开方:姜半夏、蒸附片、柴胡、白芍、茯苓、枳实、大枣、生姜、黄芩、白术、制大黄
(以上开方仅供参考,具体处方请结合自身情况在专业医生指导下使用)
吃了一周药之后,他女儿说肠胃舒服多了,食欲有好转,晚上还是要吃药才能睡着,期间又继续调理了三周

复诊:
病:前列腺增生、肥大
症:药后腹泻4-5次,小腹会疼2分钟,其他时间不疼,白天小便除了晨尿久一点十五分钟,其他时间段在10分钟,大便2-3天/次,偏软,尿缓,憋尿会*丸睾**痛,大便正常
舌:舌质暗、舌底静脉曲张

根据辨证后调整了处方
开方:桂枝、蒸附片、大黄、桃仁、炙甘草、白芍、生姜、芒硝、茯苓、白术
(以上开方仅供参考,具体处方请结合自身情况在专业医生指导下使用)
患者女儿说年后停药了一段时间,状态相对稳定,就没再继续吃药了,前两个月才来复诊的,还是想再全面调理一下,小便比以前好多了,现在2-3分钟左右,有时忽快忽慢,叮嘱了平时生活中要多注意的问题,因为这是一个容易复发的疾病,患者说从之前吃药有好转了就在改不良习惯了,觉得不能白折腾,身体最重要。#中医##我的门诊故事##前列腺炎#